Екзема: причини, симптоми та методи лікування. Огляд нових методів лікування екземи у 2024 році

Екзема — це хронічне захворювання шкіри, яке проявляється як свербіж, почервоніння, запалення або навіть утворення пухирів. Захворювання є досить поширеним серед дітей і дорослих. Хоча повністю вилікувати екзему наразі неможливо, існує безліч способів контролювати симптоми та запобігати загостренням.

Причини екземи

Основною причиною екземи є порушення функції шкірного бар'єра, що робить шкіру більш схильною до подразнень. До факторів, які впливають на розвиток захворювання, належать:

1. Генетика. Люди, чиї родичі страждають від екземи, астми чи алергій, мають вищий ризик захворіти.
2. Алергії. Контакт із пилком, пиловими кліщами або певними харчовими продуктами може викликати симптоми екземи.
3. Стрес. Емоційне та фізичне напруження часто сприяють загостренню симптомів.
4. Навколишнє середовище. Сухе повітря, холодний клімат або хімічні подразники, як-от миючіі засоби, можуть спричиняти загострення.

Симптоми екземи

Симптоми можуть варіюватися залежно від типу екземи, віку пацієнта та ступеня тяжкості. Найпоширенішими є:

• Сильний свербіж, особливо вночі;
• Почервоніння та запалення шкіри;
• Сухість і лущення;
• Поява тріщин і ранок;
• Утворення пухирців, які можуть лопатися, виділяючи рідину.

Основні типи екземи

Існує 7 типів екземи, кожен з яких має власні тригери та підходи до лікування:

1. Атопічний дерматит: запалення, сухість, свербіж. Часто виявляється у дітей, але можливий у будь-якому віці.
2. Контактний дерматит: викликається впливом алергенів або подразників.
3. Дисгідротична екзема: характеризується сухістю, печінням, пухирями.
4. Нейродерміт: свербіж і лущення невеликих ділянок шкіри.
5. Нуммулярна екзема: округлі ураження, частіше на руках і ногах.
6. Себорейний дерматит: уражає шкіру голови, викликаючи запалення.
7. Стазний дерматит: зміна кольору шкіри на ногах, схожа на варикозне розширення вен.

Методи лікування екземи

Хоча лікування екземи не забезпечує повного одужання, воно спрямоване на зменшення симптомів і запобігання спалахам.

Зміна способу життя

• Зволоження шкіри. Регулярне використання кремів чи мазей для зволоження допомагає зберігати шкірний бар'єр.
• Купання. Короткий душ теплою водою з використанням м'якого мила зменшує ризик подразнень.
• Уникнення тригерів. Зменшення контакту з потенційними алергенами, як-от шерсть тварин або певні продукти, є важливим.

Медикаментозне лікування

• Безрецептурні засоби. Антигістамінні препарати, такі як лоратадин або цетиризин, допомагають зменшити свербіж. Для місцевого застосування часто рекомендується гідрокортизон.
• Рецептурні препарати. Лікар може призначити більш потужні місцеві стероїди або інгібітори кальциневрину, такі як такролімус.
• Сучасні інновації. Нові препарати, як-от інгібітори JAK (наприклад, руксолітініб), стають популярними завдяки своїй ефективності.

Альтернативні методи лікування

• Фототерапія. Ультрафіолетове опромінення допомагає зменшити запалення у багатьох пацієнтів.
• Натуральні засоби. Використання кокосової олії або вівсяних ванн може полегшити симптоми.

Догляд за шкірою під час загострень
Під час загострення екземи важливо:

• Уникати розчісування шкіри, навіть якщо це важко;
• Носити м'який, дихаючий одяг;
• Використовувати холодні компреси для полегшення свербежу.

Профілактика
Екзему не завжди можна запобігти, але певні дії допомагають зменшити частоту спалахів:

1. Зволожуйте шкіру після кожного купання.
2. Уникайте надмірного перегрівання та пітливості.
3. Вживайте продукти, багаті на омега-3 жирні кислоти.
4. Контролюйте рівень стресу за допомогою йоги, медитації чи інших технік релаксації.

У 2024 році з’явилися інноваційні методи лікування екземи, включно з новими місцевими засобами та біопрепаратами. Вони спрямовані на лікування різних форм екземи, зокрема атопічного дерматиту, а також інших її різновидів.

Нові місцеві засоби

Крем рофлуміласт 0,15%

• Дата схвалення FDA: липень 2024 року.
• Призначення: легкий та помірний атопічний дерматит у дорослих і дітей від 6 років.
• Особливості:
  • Інгібітор PDE4.
  • Раніше був доступний у вигляді піни (0,3%) для лікування себорейного дерматиту у дітей від 9 років.

Нові біопрепарати

Лебрікізумаб-lbkz

• Дата схвалення FDA: вересень 2024 року.
• Призначення: середній і тяжкий атопічний дерматит у дорослих і дітей від 12 років з масою тіла не менше 40 кг.
• Механізм дії: інгібітор IL-13.

Перегляньте записи дводенного майстер-класу в галузі сімейної медицини Ukrainian Family Medicine Forum 2024!

Очікувані методи лікування у 2025 році

Делгоцитиніб (крем 20 мг/г, 2%)

• Призначення: середня та тяжка хронічна екзема рук у дорослих.
• Особливості: місцевий інгібітор пан-JAK.
• Стадія: FDA розглядає заявку.

Немолізумаб

• Схвалення в серпні 2024 року: для вузликового свербежу у дорослих.
• Очікуване схвалення: для помірного та тяжкого атопічного дерматиту у підлітків і дорослих.
• Механізм дії: інгібітор IL-31.

Тапінароф 1%

• Призначення: атопічний дерматит у дорослих і дітей від 2 років.
• Особливості: агоніст арил-вуглеводневих рецепторів; вже схвалений для лікування бляшкового псоріазу у дорослих.
• Очікування схвалення FDA: 2025 рік.

Ці нові методи лікування свідчать про значний прогрес у терапії екземи, особливо для пацієнтів із хронічними або тяжкими формами.

Висновок

Екзема — це серйозне захворювання, яке вимагає комплексного підходу до лікування. Важливо консультуватися з лікарем, щоб підібрати індивідуальну схему терапії. Хоча повністю вилікувати екзему неможливо, правильний догляд і лікування допомагають зменшити її прояви та значно покращити якість життя пацієнтів.

ДЖЕРЕЛО: National Eczema Association

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.