Поради щодо тестування на коронавірус для лікарів і пацієнтів

У Європі активність гострих респіраторних захворювань перебуває на вищому рівні, ніж зазвичай для цієї пори року, через риновіруси та SARS-CoV-2, повідомляє Інститут Роберта Коха, Німеччина. Якщо у пацієнта температура, кашель і відчуття виснаження, це може бути COVID-19. Яке значення мають експрес-тести? І коли лікарі повинні консультувати своїх пацієнтів про них?

Коли тестувати

Людям із підвищеним ризиком важкої форми COVID-19 корисні тести. Ця популяція включає такі групи:

• Літні пацієнти
• Пацієнти з ослабленим імунітетом
• Пацієнти із захворюваннями органів дихання
• Пацієнти з серцево-судинними захворюваннями
• Пацієнти із захворюваннями печінки та нирок
• Пацієнти з неврологічними захворюваннями
• Пацієнти з ожирінням

Якщо лікарі своєчасно виявлять інфекцію SARS-CoV-2, вони можуть призначити, наприклад, Нірматрелвір, щоб знизити ризик захворюваності та смертності. Навпаки, люди без особливого ризику повинні перевірити себе, якщо вони планують відвідати вразливих осіб.

Виявлення нових варіантів

Комплексне дослідження, проведене восени 2022 року, надає докази того, що тести на антигени, націлені на білок нуклеокапсида (N) SARS-CoV-2, також виявляють нові варіанти.

Дослідники створили бібліотеку різних версій білка SARS-CoV-2 N. Їхня колекція включала майже 8000 окремих амінокислотних замін, що становить понад 99,5% усіх статистично можливих мутацій білка N.

Потім вони дослідили, як ці білки N взаємодіють із 17 антитілами, які використовувалися в 11 комерційно доступних швидких тестах на антиген.

Усі антитіла були здатні розпізнавати змінені білки N. Оскільки дослідники успішно дослідили діагностичні антитіла проти майже всіх можливих мутацій N-білка, швидкі тести повинні мати можливість виявити майбутні варіанти вірусу. Однак чутливість і специфічність все ще можуть змінюватися.

Час тестування

Невизначеність щодо того, в який час доби тестувати, можна пом’якшити, виконавши кілька експрес-тестів на COVID-19 протягом певного часу. Управління з контролю за продуктами й ліками США (FDA) та подібні організації дають таку рекомендацію. Дослідження осіб із симптомами показують, що серійні тести підвищують точність.

На ранніх стадіях інфекції мазки можуть містити занадто мало вірусного матеріалу через поширений імунітет проти SARS-CoV-2. Тобто вони можуть містити неадекватний рівень відповідного антигену. Тому один тест може дати хибнонегативний результат, особливо у безсимптомних осіб або пацієнтів у фазі інкубації. Тому FDA рекомендує провести принаймні два додаткових тести з інтервалом у 48 годин у разі негативного результату.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.