Клінічна загадка: набряки після вакцинації COVID-19

Раніше здоровий 22-річний чоловік прийшов зі скаргами на набряк ніг через 15 днів після першої дози вакцини проти Covid-19. Спочатку він відчув слабкість і біль у тілі, прийняв парацетамол, але через тиждень його сеча потемніла, а ще через кілька днів з'явилися набряки.

Клінічна картина:

• У день вакцинації пацієнт відчув загальну слабкість та біль у тілі, прийняв 2 таблетки парацетамолу (650 мг).
• Через тиждень з'явилося темне абарвлення сечі, а ще через 4 дні —  набряк обох нижніх кінцівок

Діагностика:

• Лабораторні дослідження: креатинін 0,72 мг/дл, альбумін 2,33 г/дл, холестерин 401 мг/дл, протеїнурія 4+,співвідношення білок-креатинін у сечі UPCR 8,70:1.
• Обстеження на інфекції (HBV, HCV) та COVID-19 негативні.
• Рентген та УЗД нирок — без патологій.
• Біопсія нирки: Черезшкірна біопсія виявила мінімальні зміни (MCD). З 15 клубочків 1 клубочок глобально склерозований, тоді як усі інші клубочки виглядають майже непомітними., імунофлуоресценція негативна.

ДЖЕРЕЛО: Oxford Academic

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.