Гіпонатріємія, пов'язана з тяжкими побічними наслідками у дітей

Легка гіпонатріємія у дітей, які відвідують педіатричні відділення невідкладної допомоги (PEDs), пов’язана з більш високими показниками використання вазопресорів, госпіталізацією в палати та педіатричні відділення інтенсивної терапії (PICU), а також смертністю, причому ці побічні явища зростають із збільшенням тяжкості гіпонатріємії.

Методологія:

• Це одноцентрове ретроспективне дослідження вивчало зв’язок між тяжкістю гіпонатріємії та несприятливими наслідками серед дітей у PED з 1 січня 2009 року по 31 грудня 2020 року.
• З 44 147 досліджених педіатричних пацієнтів 1639 (3,7%) мали гіпонатріємію, а 1521 (3,4%) мали легку гіпонатріємію (концентрація натрію в сироватці крові <135 ммоль/л, визначена як гіпонатріємія, і подальші класифікації легкої, помірної та важкої гіпонатріємії, визначені як сироваткова концентрації 130-134, 129-125 і <125 мекв/л).
• Результатами дослідження були застосування вазопресорів, госпіталізація у відділення чи реанімацію та смертність.

  ---

  Перегляньте записи:

  

  ---

Результати:

• Показники госпіталізації були вищими в групі з легкою гіпонатріємією, ніж у групі з нормонатріємією (51,1% проти 35,6%; P <0,001).
• Частота прийому вазопресорів і ВІТ становила 1,1% і 2,4% відповідно в групі легкої гіпонатріємії, що було значно вищим, ніж відповідні показники 0,6% і 0,9% у групі нормонатріємії ( P = 0,014 і P < 0,001).
• У групі легкої гіпонатріємії спостерігався значно вищий рівень смертності на 1,5%, ніж у групі нормонатріємії, яка мала відповідний рівень 0,3% ( P <0,001).
• Показники використання вазопресорів, госпіталізацій у ВІТ та смертності значно зросли від груп нормонатріємії до груп із тяжкою гіпонатріємією.

На практиці:

«Потрібно вжити негайне втручання на додаток до виявлення причини [легкої гіпонатріємії]. Ці втручання мають вирішальне значення для покращення несприятливих результатів і надання допомоги пацієнтам у відділенні невідкладної допомоги», — пишуть автори.

Перегляньте записи:

Джерело:

Це дослідження проводилося під керівництвом Джісу Ріоо з Департаменту невідкладної медицини Медичного коледжу Католицького університету Кореї, Сеул, Республіка Корея. Він був опублікований онлайн 14 червня 2024 року в Frontiers in Pediatrics .

ДЖЕРЕЛО: https://www.medscape.com/

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.