Дослідження показують, що напади астми викликають пошкодження дихальних шляхів

Під час астми напруження м’язів навколо бронхів спричиняє пошкодження дихальних шляхів шляхом стискання та руйнування епітеліальних клітин, що сприяє запаленню дихальних шляхів і виробленню слизу, часто пов’язаному з нападом астми, повідомляють дослідники. Отримані дані свідчать про те, що запобігання механічним пошкодженням, спричиненим нападом астми, а не лікування лише подальших симптомів, може прокласти шлях для терапії, яка зупиняє весь запальний цикл астми.

Астма — поширене захворювання дихальних шляхів, яке вражає понад 300 мільйонів людей у ​​всьому світі. Незважаючи на те, що астма в основному вважається запальним захворюванням, діагностичною ознакою астми є механічна бронхоконстрикція – звуження гладкої мускулатури, що оточує дихальні шляхи, що може призвести до серйозних утруднень дихання та збільшення утворення слизу в дихальних шляхах. Вважається, що імунна активація дихальних шляхів і запалення викликають бронхоконстрикцію під час загострень астми (гострі епізоди погіршення симптомів астми). Таким чином, золотим стандартом терапії загострень астми є альбутерол, бронходилататор короткої дії та інгаляційні кортикостероїди, які лікують основне запалення.

Однак ці методи лікування не завжди ефективні, і розуміння загострень астми залишається неповним. Спираючись на попередні дослідження, Дастін Беглі та його колеги дослідили основні причини патобіології астми. Використовуючи мишачі моделі астми та зразки легеневої тканини людини, Bagley et al. виявили, що бронхоконстрикція викликає патологічне скупчення клітин в епітелії дихальних шляхів, запускаючи процес, який називається екструзією клітин, що призводить до пошкодження тканин дихальних шляхів. Цей механізм призводив до запалення та виділення слизу як у мишей, так і у людей. Це пошкодження призводить до порушення функції епітеліального бар’єру та може забезпечити шлях для подальших бронхоконстриктивних нападів і запалення. Хоча автори показують, що лікування альбутеролом не запобігає пошкодженню епітелію дихальних шляхів або його результуючому запаленню після нападу астми, вони виявили, що інгібітори, які зупиняють шлях екструзії клітин, протидіють механічному пошкодженню дихальних шляхів і суттєво зменшують запальну реакцію.

«Ці висновки не тільки вказують на те, що бронхоконстрикція є прозапальним стимулом, але також вказують на потенціал нових дослідницьких шляхів, спрямованих на пригнічення «механічного запального» порочного циклу», — пишуть Джеффрі Дразен і Джеффрі Фредберг у відповідній статті «Перспектива».

Джерело: https://www.aaas.org/