Зменшення поліпрагмазії у людей похилого віку з термінальними стадіями хронічної хвороби нирок

Похилий вік та хронічна хвороба нирок (ХХН) є важливими факторами ризику розвитку поліпрагмазії. Поліпрагмазія визначається як регулярний прийом ≥5 лікарських засобів і пов'язана з низкою негативних наслідків: порушення взаємодії між препаратами, недотриманням режиму лікування та зниженням якості життя.

Дослідження показали, що пацієнти з ХХН частіше стикаються з поліпрагмазією через складну комбінацію супутніх захворювань і розладів, що виникають на фоні хвороби. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначила поліпрагмазію як одну з трьох "ключових сфер дій" у боротьбі зі шкодою, спричиненою неправильним використанням лікарських засобів.

В останньому випуску Clinical Kidney Journal представлено дослідження, яке аналізує тенденції призначення лікування в останні роки життя пацієнтів. Вчені використовували дані Європейського дослідження QUALity (EQUAL) — міжнародного багатоцентрового проспективного когортного дослідження, що охоплює людей віком ≥65 років із пізніми стадіями ХХН. У дослідженні брали участь нефрологічні клініки шести країн: Німеччини, Італії, Нідерландів, Польщі, Швеції та Великобританії.

Результати

Дослідження охопило 563 учасників із середнім періодом спостереження 2,2 року до моменту смерті. Було встановлено, що кількість призначених пероральних препаратів постійно зростала у роки, що передували смерті:

• 5 років до смерті: в середньому 7,3 препарату.
• За рік до смерті: в середньому 8,7 препарату.

Перегляньте запис майстер-класі «Менеджмент ризиків взаємодії лікарських засобів в практиці сімейного лікаря».

 Висновки

У літніх пацієнтів із термінальними стадіями ХХН спостерігався стійкий і зростаючий рівень поліпрагмазії ближче до кінця життя. Автори дослідження наголошують на необхідності подальших досліджень, щоб краще зрозуміти тенденції, пов’язані з поліпрагмазією, і розробити стратегії для зниження ризиків, які вона спричиняє.

ДЖЕРЕЛО: Clinical kidney journal

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.