Виявлено раніше невідомий пост-COVID-синдром

Фрадіта Гош, професор кафедри медицини та клітинної та молекулярної медицини Медичної школи Каліфорнійського університету в Сан-Дієго, отримала електронний лист від Денніса МакГонагла, доктора філософії, професора ревматології в Університеті Лідса у Сполученому Королівстві. Було розпочато міжнародну співпрацю, яка розкрила раніше пропущений синдром, пов'язаний з COVID, і результати були опубліковані в статті в eBioMedicine, журналі, опублікованому The Lancet.

МакГонагл запитав, чи зацікавлена Фрадіта у співпраці над таємницею, пов'язаною з COVID. «Він сказав мені, що вони бачать легкі випадки COVID», – сказала Гош. «Вони вакцинували близько 90 відсотків населення Йоркширу, але тепер вони почали зустрічати дуже рідкісне аутоімунне захворювання під назвою MDA5; дерматоміозит повʼязаний з аутоантитілами (ДМ) у пацієнтів, які могли заразитись або не заразилися COVID, або навіть не пам'ятають, чи хворіли вони».

МакГонагл розповів про пацієнтів з важкими рубцевими змінами на легенях, деякі з яких мали ревматологічні симптоми: висипання, артрит, біль у м'язах; які часто супроводжують інтерстиціальне захворювання легенів. Йому було цікаво дізнатися, чи існує зв'язок між MDA5-позитивним дерматоміозитом та COVID-19.

Гош є директором-засновником Інституту мережевої медицини в Медичній школі Каліфорнійського університету в Сан-Дієго, де знаходиться Центр мережі точних обчислювальних систем (PreCSN; обчислювальна опора в Інституті мережевої медицини). Підписним активом PreCSN є BoNE ; Boolean Network Explorer, потужна обчислювальна структура для вилучення дієвої інформації з будь-якої форми великих даних.

«BoNE призначений для ігнорування факторів, які диференціюють пацієнтів у групі, вибірково ідентифікуючи те, що є загальним (спільним) серед усіх у групі», – пояснила Гош. BoNE дозволила Гош та його команді виявити інші легеневі та серцеві синдроми, пов'язані з COVID, у дорослих та дітей відповідно.

Як ревматолог, МакГонагл спеціалізується на запальних та аутоімунних станах. Його досвід у поєднанні з обчислювальною потужністю Інституту мережевої медицини виявилась чудовою співпрацею для зондування постпандемічного підйому в запальних та аутоімунних діагнозах. Гош сказав, що список пацієнтів МакГонагла, всі в Національній системі охорони здоров'я Великобританії (NHS), допомогли полегшити розслідування.

«NHS має централізовану базу даних охорони здоров'я з вичерпними медичними записами для великого населення, що полегшує доступ та аналіз даних про здоров'я для дослідницьких цілей», – пояснила Фрадіта Гош.

Гош і МакГонагл зібрали команду, щоб дослідити те, що вони виявили і що це дійсно абсолютно новий синдром. Команда Каліфорнійського університету в Сан-Дієго включала Саптарші Сінха, доктора філософії, тимчасового директора PreCSN, який був співавтором статті, разом з Паулою Девідом Рамосом, доктором медичних наук, яка проводила дослідницьку стипендію з експериментальної ревматології в Інституті ревматичної та кістково-м'язової медицини Лідса. Команда Каліфорнійського університету в Сан-Дієго також включала двох студентів, пов'язаних з PreCSN, Еллу Макларен, студентку бакалаврату та початківця лікаря-вченого, та Сахара Тахері, аспіранта кафедри комп'ютерних наук та інженерії Інженерної школи Джейкобса.

Дослідження розпочалося з виявлення в лабораторії МакГонагла аутоантитіл до MDA5 ; РНК чутливий ферменту, функції якого включають виявлення COVID-19 та інших РНК-вірусів. Загалом у 25 пацієнтів з групи в 60 осіб розвинулися рубцеві зміни в легенях, також відомі як інтерстиціальна хвороба легенів. Гош зазначила, що рубці на легенях було досить великими, щоб вісім людей у групі померли через прогресуючий фіброз. Вона сказала, що існують встановлені клінічні профілі аутоімунних захворювань MDA5.

Гош та команда Каліфорнійського університету в Сан-Дієго досліджували дані МакГонагла за допомогою BoNE. Вони виявили, що пацієнти, які показали найвищий рівень відповіді MDA5, також показали високий рівень інтерлейкіну-15.

«Інтерлейкін-15 – це цитокін, який може викликати два основних типи імунних відповіді», – пояснила вона. «Вони можуть підштовхнути клітини до межі виснаження і створити імунологічний фенотип, який дуже часто розглядається як відмінна ознака прогресуючого інтерстиціального захворювання легенів або фіброзу легенів».

BoNE дозволив команді встановити причину Йоркширського синдрому – і визначити специфічний єдиний нуклеотидний поліморфізм, який є захисним. За правом відкриття група змогла дати назву: MDA5-аутоімунітет та інтерстиціальний пневмоніт, що є одночасним з COVID-19. Це MIP-C, одним словом, «Вимовляється "mipsy"», – сказав Гош, додавши, що назва була придумана, щоб встановити зв'язок з MIS-C, окремим станом дітей, пов'язаним з COVID.

Гош вважає, що вкрай малоймовірно, що MIP-C обмежується Сполученим Королівством. Повідомлення про симптоми MIP-C надходять з усього світу. Дослідник сподівається, що ідентифікація командою інтерлейкіну-15 як причинної ланки розпочне дослідження лікування цього стан.

ДЖЕРЕЛО: https://www.news-medical.net/

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.