Роль рекомендацій ВООЗ у формуванні глобальної політики охорони здоров'я

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) є установою Організації Об'єднаних Націй (ООН). Заснована в 1948 році, вона присвячена зміцненню глобального здоров’я за допомогою науково обґрунтованих стратегій. Його зусилля спрямовані на розширення загальної системи охорони здоров’я, забезпечення лідерства під час реагування на кризи здоров’я та сприяння здоров’ю протягом усього життєвого циклу.

Не пропустіть вихід на платформі навчальний курсу «Інфекційний контроль в лікарнях: що нового?»

Глобальна роль ВООЗ полягає у встановленні та моніторингу міжнародних стандартів або рекомендацій, допомагаючи стандартизувати медичні послуги та цілі в усьому світі. Крім того, це допомагає координувати роботу багатьох гравців, які беруть участь у досягненні спільних цілей.

Процес розробки рекомендацій ВООЗ

Керівництво ВООЗ «в широкому сенсі означає будь-який інформаційний продукт, розроблений ВООЗ, який містить рекомендації щодо клінічної практики або політики охорони здоров’я».

ВООЗ розробляє рекомендації для всіх рівнів охорони здоров’я та лікування пацієнтів на основі наукових даних. Це передбачає постановку правильних запитань, пошук і об’єднання доказів, а також оцінку їх обґрунтованості та надійності. Мета полягає в тому, щоб сприяти прийняттю інформованих рішень щодо кожної клінічної дії на індивідуальному рівні чи на рівні громадського здоров’я для досягнення найкращих результатів.

Рекомендації ВООЗ, які спочатку були спрямовані на протоколи клінічного лікування, тепер поширилися на політику охорони здоров’я, системи охорони здоров’я та стратегії зміцнення здоров’я.

Деякі з пов’язаних із цим проблем включають визначення факторів, які змінюють результат, включаючи взаємодію між втручаннями або місцевою ситуацією та наслідки, спричинені різними рівнями впровадження. ВООЗ дослідила складність і труднощі узагальнення доказів і розробки рекомендацій.

Групове прийняття рішень є невід’ємною частиною формулювання таких настанов. Незначні чи суперечливі докази, чи сильно розбіжні погляди можуть перешкодити досягненню консенсусу, який, однак, є метою, досягнутою шляхом обговорення та компромісу. Зацікавлені сторони, залучені до цього процесу, включають групу, на яку це впливає, користувачів настанов, якість доказів та обмеження часових ресурсів.

Комітет з перегляду настанов забезпечує високу якість настанов, а процес розробки прозорий, заснований на надійних доказах і проходить суворі процеси забезпечення якості.

Деякі нещодавні рекомендації ВООЗ включають рекомендації щодо малярії, прикорму дітей дуже маленького віку, харчування для дорослих і дітей, клінічного лікування дифтерії, післяпологової крововтрати, хронічного болю в попереку у дорослих, а також Програму дій у сфері психічного здоров’я.

Основні рекомендації ВООЗ та їх глобальний вплив

Національна політика та стратегії охорони здоров’я є ключовими для концептуалізації цілей і систем забезпечення громадського здоров’я та впровадження систем для покращення результатів охорони здоров’я. Рекомендації ВООЗ підтримують країни у розробці політики охорони здоров’я.

Наприклад, рекомендації Національної стратегії імунізації (NIS) допомагають розробити специфічні для країни цілі вакцинації проти дитячих інфекційних хвороб, яким можна запобігти за допомогою вакцин. Вони керують як національними агенціями, так і зовнішніми партнерами в їхніх програмах та інвестиціях, прагнучи включити NIS до національної програми охорони здоров’я. NIS можна оновлювати та переглядати за потреби з огляду на попередні результати та поточну реальність.

Програма ВООЗ з надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я координує роботу з країнами та партнерськими організаціями з метою підготовки, запобігання, виявлення та реагування на спалахи інфекційних захворювань та інших надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я. Це допомагає дослідницьким зусиллям у цій галузі та зміцнює системи охорони здоров’я для боротьби із загрозами громадському здоров’ю.

Проблеми впровадження рекомендацій ВООЗ

Культура, обмежені ресурси, географічні обмеження, релігійні переконання та інші місцеві чинники відіграють велику роль у визначенні того, чи можна легко впровадити рекомендації ВООЗ у регіоні чи країні. Прикладом є запровадження раннього та виключно грудного вигодовування, рекомендація ВООЗ.

ВООЗ активно підтримує поширеність виключно грудного вигодовування протягом перших шести місяців життя, прагнучи досягти рівня 50% або більше до 2025 року. Це здійснюється через Глобальний колектив ВООЗ-ЮНІСЕФ з питань грудного вигодовування, Мережу ВООЗ для глобального моніторингу та підтримки впровадження Міжнародних Кодекс маркетингу замінників грудного молока, також відомий як NetCode для запобігання агресивному маркетингу замінників грудного молока та навчання медичних працівників для підтримки лактації, ранньої діагностики проблем та спостереження за ростом немовляти.

Пілотне дослідження втручання в Африці показало, що консультанти-рівні з громади можуть успішно мотивувати матерів уникати годування перед лактацією та приймати виключно грудне вигодовування. Проти негайного грудного вигодовування в цьому дослідженні було подолано ретельний відбір і навчання консультантів-рівних, які протягом тижня пройшли курси ВООЗ «Консультування з питань грудного вигодовування: навчальний курс» і «Консультування з питань ВІЛ та годування немовлят: навчальний курс» протягом тижня, пройшовши тестування, до і після закінчення курсів. Частиною втручання було щомісячне спостереження за консультантами, які зустрічалися з матерями вдома.

Інша сфера – недоїдання немовлят і дітей. Цю проблему можна покращити, розробивши політику охорони здоров’я, що передбачатиме довшу відпустку у зв’язку з вагітністю та пологами з більшими перевагами, і запровадивши Ініціативу ВООЗ-ЮНІСЕФ «Лікарні, доброзичливі до дитини». Це містить контакт «шкіра до шкіри» відразу після народження, раннє вигодовування виключно грудьми, грудне вигодовування, що реагує на реакцію, кімнатне проживання та постійну професійну та громадську підтримку, а також моніторинг прогресу та виявлення проблем.

«Практика грудного вигодовування дуже чуйно реагує на підтримуючі заходи, і поширеність виключного та безперервного грудного вигодовування може бути покращена протягом кількох років».

Рекомендації ВООЗ у відповідь на кризи в галузі охорони здоров'я

Пандемія коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19) загрожувала охопити світ у 2021-22 роках. ВООЗ підготувала Глобальний план готовності та реагування на COVID-19, оновивши його у 2022 році. Це допомогло країнам визначити пріоритети у сфері охорони здоров’я.

Подвійна ціль цієї глобальної політики охорони здоров’я полягала в тому, щоб зменшити поширення вірусу шляхом вакцинації та скерувати клінічне лікування для зниження смертності, захворюваності та віддалених наслідків. Він охоплював кілька етапів, включаючи епіднагляд, стратегії обмеження поширення вірусу, тестування, клінічні протоколи ведення, цілі вакцинації та протидію дезінформації про пандемію.

Рекомендації ВООЗ об’єднують наявні докази для сприяння розробці політики охорони здоров’я, допомагають визначити пріоритети та зміцнити інфраструктуру громадської охорони здоров’я, а також підвищити готовність до глобальних надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я та реагування на них.

Висновок

Рекомендації ВООЗ служать основою для стратегій охорони здоров’я, що залежать від контексту, а також стратегій моніторингу для оцінки їх ефективності та несприятливих наслідків. Крім того, ВООЗ продовжує працювати над зміцненням національних систем охорони здоров’я, щоб забезпечити наявність, доступність і доступність медичної допомоги для всіх. Наприклад, він надає пріоритет програмі первинної медико-санітарної допомоги та збірнику Загального охоплення медичним обслуговуванням (UHC).

Стійкість до ліків, програми вакцинації, профілактика та лікування психічних і неінфекційних захворювань, а також протидія інфодеміям є іншими пріоритетними напрямками для ВООЗ, оскільки вона підтримує країни в їх прагненні досягти Цілей сталого розвитку, пов’язаних зі здоров’ям. Ці вказівки розроблено на основі найкращих доказів із використанням інформації експертів і зацікавлених сторін. Вони дозволяють обмінюватися інформацією без дублювання зусиль і витрачання ресурсів, але можуть бути переглянуті за потреби.

ДЖЕРЕЛО: https://www.news-medical.net/