«Дорослі» стовбурові клітини можуть вилікувати важкорозчинні періанальні нориці Крона
Дата публікації: 07.02.2023
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: дослідження, хвороба Крона, стовбурові клітини
Періанальна хвороба Крона з фістулою, як відомо, важко піддається лікуванню і може погіршити життя пацієнтів, але новий, мінімально інвазивний підхід, що включає місцеве введення мезенхімальних стовбурових клітин, є безпечним і, у значної частини пацієнтів, дуже ефективним.
Хоча деякі пацієнти мають мінімальні симптоми, іншим може знадобитися кілька хірургічних втручань для сприяння дренажу та загоєнню, а іншим може знадобитися фістулотомія, пластика ендоректальним клаптем, накладання стоми чи проктектомія. До 20% пацієнтів може знадобитися постійна стома, а ще 20% може знадобитися тимчасове відведення калу.
Мезенхімальні стовбурові клітини (МСК) отримують з кісткового мозку, жирових запасів або тканин пуповини. На відміну від ембріональних стовбурових клітин, які мають здатність метаморфозуватись у безліч інших типів клітин, мезенхімальні стовбурові клітини є диференційованими «дорослими» клітинами.
Вони працюють шляхом секреції протизапальних цитокінів і залучення імунних клітин для стимуляції відновлення та загоєння тканин. Клітини доставляються у патологічне вогнище у мінімально інвазивних амбулаторних умовах, і немає ризику нетримання порівняно з більш інвазивними процедурами, такими як фістулотомія або пластика клаптем.
МСК вперше були використані в Іспанії у 2003 році для успішного лікування молодих жінок зі складною фістулою з п’ятьма періанальними трактами, що сходяться в ректовагінальну фістулу. Дослідники локально ввели одноразову дозу 9*106 МСК і фістула зажила протягом 3 місяців.