Дослідження в Україні свідчить про значне інфікування вірусами гепатиту B і C впродовж життя та триваючу передачу інфекції на національному рівні

Дослідження, опубліковане в Eurosurveillance, продемонструвало значний кумулятивний вплив вірусів гепатиту B (HBV) та C (HCV) серед дорослого населення України станом на 2021 рік, а також засвідчило активну постійну циркуляцію цих інфекцій.

До дня Всесвітнього дня боротьби з гепатитом 2025 року результати дослідження привертають увагу до вірусного гепатиту як пріоритетного інфекційного захворювання, що входить до Цілі сталого розвитку №3 ООН. За оцінками ВООЗ (звіт 2024 року), поширеність HBV у Європейському регіоні становить близько 1,2%. Водночас Україна залишається однією з шести країн регіону, в яких реалізація заходів у відповідь вимагає додаткового посилення.

Попри повномасштабну війну, що суттєво ускладнила епіднагляд, сероепідеміологічне дослідження 2021 року стало першим національним репрезентативним дослідженням поширеності HBV та HCV серед дорослих в Україні.

Методологія дослідження

Дослідники з Центру громадського здоров’я МОЗ України спільно з приватною лабораторією використали біоматеріал, зібраний під час національного серообстеження на SARS-CoV-2. Зразки крові були протестовані на наявність:

• анти-HCV (антитіла до гепатиту C),
• анти-HBc (загальні антитіла до HBV),
• HBsAg (поверхневий антиген HBV),
• анти-HDV (антитіла до гепатиту D).

Результати були зважені з урахуванням регіонального розподілу, віку, статі та урбанізації, щоб відповідати демографічній структурі населення України.

Основні результати

• Поширеність анти-HCV: 3,3% — вказує на поточну або перенесену HCV-інфекцію.
• Поширеність анти-HBc: 11,6% — вказує на перенесену або активну HBV-інфекцію.
• Поширеність HBsAg: 0,9% — свідчить про хронічну HBV-інфекцію.
• Серед HBsAg-позитивних осіб 7,5% мали позитивний результат на анти-HDV, що може вказувати на коінфекцію або суперинфекцію HDV.

Ризик позитивного результату з віком зростає — найвищі показники серед людей віком понад 60 років. У регіональному розрізі найвища поширеність маркерів HBV та HCV виявлена на півдні та сході України, а також у міських районах. Чоловіки частіше мали позитивний статус порівняно з жінками.

Висновки та виклики

Незважаючи на включення вакцинації проти HBV у національний календар щеплень у 2002 році (охоплення 88% у 2024 році), цей рівень все ще нижчий за цільовий показник ВООЗ (90%). Крім того, національна система епіднагляду залишається фрагментованою.

З початком війни реалізація програми елімінації вірусного гепатиту ускладнилася: порушено лікування в тимчасово окупованих територіях, значна кількість людей внутрішньо переміщені, а також зростає тиск на систему охорони здоров’я загалом.

Рекомендації

1. Посилення вакцинації серед немовлят та груп ризику.
2. Регулярний скринінг на HBV та HCV у первинній ланці медичної допомоги.
3. Забезпечення безперервного лікування та доступності діагностики.
4. Розвиток системи епіднагляду.
5. Підвищення обізнаності населення щодо профілактики, тестування та лікування вірусних гепатитів.

Україна, як учасник Глобальної стратегії ВООЗ щодо ліквідації гепатитів (від 2019 року), продовжує впроваджувати заходи у межах децентралізованої моделі надання допомоги, залучаючи лікарів первинної ланки.

Перегляньте записи:

ДЖЕРЕЛО: Medical Xpress

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.