Як препарати для зниження артеріального тиску впливають на функцію нирок: останні дослідження

В сучасній клінічній практиці широко застосовуються антигіпертензивні препарати  для контролю артеріального тиску (АТ) та захисту органів-мішеней (в тому числі з метою профілактики розвитку та прогресування хронічної хвороби нирок [ХХН]). Однак, нещодавні дослідження виявили, що деякі широко застосовувані антигіпертензивні препарати можуть негативно впливати на функцію нирок при тривалому використанні.

Ці препарати, відомі як інгібітори ренін-ангіотензинової системи (РАС), включають інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (іАПФ) та блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА). Хоча вони ефективно знижують АТ, їхній тривалий вплив на нирки потребує додаткової уваги.

Дослідження, проведене в Університеті Вірджинії, показало, що тривале застосування РАС-інгібіторів може призводити до:

• Гіперплазії юкстагломерулярних клітин, що збільшує продукцію реніну.
• Надмірного росту нервових закінчень у нирковій тканині.
• Гіпертрофії ендотеліальних клітин у капілярах клубочків.
• Розвитку фіброзу та запальних процесів у нирковій паренхімі.

Ці зміни можуть призвести до зниження фільтраційної здатності нирок та прогресування ХХН.

Тому, з огляду на можливі ризики, необхідно притримуватись наступних рекомендацій:

• Регулярно моніторувати функцію нирок у пацієнтів, які тривало приймають іАПФ або БРА.
• Розглядати альтернативні антигіпертензивні препарати у пацієнтів з наявними нирковими захворюваннями або підвищеним ризиком їх розвитку.
• Проводити додаткові дослідження для визначення безпечних схем застосування РАС-інгібіторів.

Висновок:

Хоча іАПФ та БРА залишаються ефективними засобами для контролю АТ, їхній тривалий вплив на ниркову функцію потребує обережного підходу та регулярного моніторингу.

ДЖЕРЕЛО: Medical Express

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.