Основній програмі з імунізації 50 років: етапи, досягнення та майбутні напрямки

Щороку Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) бере участь у Всесвітньому тижні імунізації, періоді роздумів, підвищення обізнаності та майбутнього планування щодо глобальних дій, необхідних для боротьби з хворобами, яким можна запобігти за допомогою вакцин.

Цього року виповнюється 50 років Основній програмі імунізації (EPI), програмі ВООЗ, спрямованій на справедливий доступ дітей до вакцин.

Огляд основної програми з імунізації

Започаткований ВООЗ у 1974 році, основним завданням EPI є забезпечення рівного доступу до рятівної вакцинації для дітей у всіх географічних місцях і соціально-економічних статусах. Ця ініціатива, що постійно розвивається, призвела до того, що більше дітей отримали доступ до імунізації, ніж будь-який зареєстрований період в історії, і наявність національної програми імунізації в кожній країні.

EPI розпочався з помірного портфоліо щеплень від шести дитячих хвороб, включаючи дифтерію, правець і кашлюк. Базуючись на основах систем охорони здоров’я, таких як управління, надання послуг, інформаційні системи, рецептура вакцини та фінансування, цю програму було розширено до тринадцяти щеплень і охоплює дітей старшого віку та дорослих.

Основні віхи та досягнення за 50 років

За останні 50 років у сфері вакцинації було досягнуто багато досягнень, які варто відзначити під час Всесвітнього тижня імунізації, починаючи з вражаючого успіху програми з ліквідації натуральної віспи, яка була найактивнішою в 1966-1977 роках. Інновації цієї історії успіху лягли в основу EPI і знаменують одне з найбільших досягнень в історії імунізації.

На шляху до наступного великого успіху в ліквідації поліомієліту. Частково це сталося завдяки співпраці ВООЗ із Центрами контролю захворювань США (CDC), ЮНІСЕФ та Альянсом вакцин, а також завдяки відповідям окремих країн.Наприклад, програма з ліквідації поліомієліту, започаткована в Нігерії, була настільки успішною, що допомогла швидко й ефективно відповісти на майбутній спалах лихоманки Ебола. Сукупність цих зусиль призвела до зниження кількості інфекцій поліомієліту більш ніж на 99%.

Крім поліомієліту, EPI продемонстрував помітний позитивний вплив на інші захворювання, такі як гепатит В і дифтерія. У Малайзії спроба розширити вакцинацію проти ВГВ серед школярів показала рівень вакцинації 93,7% безпосередньо за EPI. Подібний успіх був помічений у розповсюдженні вакцини проти дифтерії АКДС: охоплення зросло з 20% у 1980 році до понад 85% підтвердженого охоплення у 2010.

Перегляньте записи заходів, що пройшли в межах «Ukrainian Vaccination and Epidemiology Week» 

Виклики, з якими стикалися та подолали

Однією з головних проблем із широкомасштабними програмами імунізації є потреба в постійних довгострокових інвестиціях. Попередні ініціативи зіткнулися з проблемами пріоритетності збільшення охоплення над створенням стійких систем охорони здоров’я. Це може призвести до відволікання фінансування та маскування низьких показників місцевого охоплення, що негативно вплине на загальний прогрес програми.

Це можна кількісно визначити стагнацією охоплення протягом 1990-х років, особливо в регіонах Африки. Нещодавно національне спостереження в Пакистані завищило охоплення вакцинацією через відсутність звітів про відкладену вакцинацію маленьких дітей.

Додатковою проблемою є те, що ВООЗ не встановлює політику для окремих країн у масштабних програмах вакцинації. Ці керівні органи повинні розробити власну політику та керівні принципи, які можуть призвести до дисгармонії стандартів і очікувань від країни до країни.

Щоб усунути цю дисгармонію, протягом останніх десяти років були докладені постійні зусилля для створення скоординованих організацій, таких як Національні технічні консультативні групи з імунізації (NITAG) і Міжвідомчі координаційні комітети для покращення комунікації між зацікавленими сторонами та розподілу ресурсів.

Ознайомтесь зі статтею Всесвітній тиждень імунізації

EPI та пандемія COVID-19

Безпрецедентний характер пандемії SARS-CoV-2 вимагав скоординованої, швидкої та ефективної відповіді на імунізацію на глобальному рівні, причому EPI відігравав значну роль. Зіткнувшись з однією з найскладніших глобальних ініціатив щодо вакцинації в історії, EPI допоміг запровадити вакцинацію майже в кожній країні лише за 18 місяців.

Хоча це вражає, але значна вартість таких зусиль для систем охорони здоров’я багатьох країн і юрисдикцій створила ситуацію, яка потребує постійного покращення. EPI мав на меті зробити саме це, опублікувавши плани та рекомендації щодо глобального впровадження вакцинації проти COVID-19 у стандартні програми імунізації з підходом, орієнтованим на справедливість та людей.

Як зазначено в публікації ВООЗ у 2022 році, їхні плани щодо інтеграції вакцинації проти COVID-19 у звичайну імунізацію мають переваги, оскільки вони зменшують кількість пропущених щеплень і допомагають зменшити навантаження на системи охорони здоров’я. Ці підходи також можуть створити логістичні проблеми з охопленням різних цільових груп і логістикою ланцюга поставок для різних вакцин і товарів.

Майбутнє імунізації: інновації та стратегії

Останні 50 років роботи EPI показали, що несправна система охорони здоров’я може звести нанівець переваги навіть найкращої вакцини. Як видно з вищезазначених падінь охоплення в 1990-х роках, усунення нерівності в доступі до вакцин і зміцнення фундаменту систем охорони здоров’я має важливе значення для подальшого успіху EPI.

Під час засідання Дорадчого комітету з досліджень імунізації та впровадження вакцин (IVIR-AC) у вересні 2023 року ВООЗ окреслила поточні кампанії та підходи, включаючи ліквідацію кору, вакцинацію проти ВПЛ та впровадження політики на основі моделювання. Ця безперервна робота в поєднанні з підходом, спрямованим на першочергове ставлення до людей, викладеним у плані інтеграції імунізації проти COVID-19, EPI має на меті продовжити впливову роботу, яка рятує мільйони життів по всьому світу.

Святкування 50-річчя імунізації: перспектива

50-річчя EPI знаменує собою ключовий момент для роздумів про деякі з найбільших зареєстрованих тріумфів у сфері охорони здоров’я та імунізації. Робота EPI протягом цих десятиліть змінила глобальний ландшафт громадської охорони здоров’я та готова продовжувати цю тенденцію до зростання.

Як обговорювалося в попередніх абзацах і підтверджено швидкою відповіддю на імунізацію проти COVID-19, глобальна співпраця та співпраця є важливими для справедливого та ефективного доступу до вакцини. Сподіваюся, такі організації, як EPI, продовжуватимуть відігравати ключову роль у таких зусиллях протягом наступних 50 років.

ДЖЕРЕЛО: https://www.news-medical.net/

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.