Відкриття того, як обмежити шкоду від нападу астми, може зупинити хворобу

Вчені з Королівського коледжу Лондона виявили нову причину астми, яка дає надію на лікування, яке могло б запобігти цій небезпечній для життя хвороби.

Більшість сучасних методів лікування астми засновані на ідеї, що це запальне захворювання. Проте небезпечною для життя ознакою астми є напад або звуження дихальних шляхів, що утруднює дихання. Нове дослідження, опубліковане в Science , вперше показує, що багато ознак нападу астми — запалення, виділення слизу та пошкодження бар'єра дихальних шляхів, який запобігає інфекціям — є результатом цього механічного звуження на мишачій моделі.

Отримані дані свідчать про те, що блокування процесу, який зазвичай викликає загибель епітеліальних клітин, може запобігти пошкодженню, запаленню та виділенню слизу, які є результатом нападу астми.

Професор Джоді Розенблатт з Королівського коледжу Лондона сказав: «Наше відкриття є кульмінацією більш ніж десятирічної роботи. Як клітинні біологи, які спостерігають за процесами, ми могли бачити, що фізичне звуження при нападі астми викликає повсюдне руйнування бар'єра дихальних шляхів.

«Без цього бар’єру у людей, які страждають на астму, набагато більше шансів отримати тривале запалення, загоєння ран та інфекції, які викликають більше нападів. Розуміючи цей фундаментальний механізм, ми тепер маємо кращу позицію, щоб запобігти всім цим».

У Великобританії 5,4 мільйона людей страждають на астму і можуть страждати від таких симптомів, як хрипи, кашель, відчуття задишки та стиснення в грудях. Такі тригери, як пилок або пил, можуть погіршити симптоми астми та призвести до небезпечного для життя нападу астми.

Попри спільність захворювання, причини виникнення астми досі не вивчені. Сучасні ліки лікують наслідки нападу астми, відкриваючи дихальні шляхи, заспокоюючи запалення та розщеплюючи липкий слиз, який закупорює дихальні шляхи, що допомагає контролювати астму, але не запобігає їй.

Перегляньте записи майстер-класу BreatheEasy Forum: Otolaryngology, Allergology, Pulmonology та встигніть отримати сертифікат!

Відповідь на припинення симптомів астми може полягати в екструзії клітин, дослідники виявили процес, який спричиняє загибель більшості епітеліальних клітин. Вчені використовували моделі мишачих легенів і тканину дихальних шляхів людини, щоб виявити, що коли дихальні шляхи скорочуються, відоме як бронхоконстрикція, епітеліальні клітини, які вистилають дихальні шляхи, видавлюються, щоб згодом гинути.

Оскільки бронхоконстрикція спричиняє екструзію багатьох клітин, вона пошкоджує бар’єр дихальних шляхів, що спричиняє запалення та надлишок слизу.

У попередніх дослідженнях вчені виявили, що хімічна сполука гадоліній може блокувати екструзію. У цьому дослідженні вони виявили, що це може працювати на мишах, щоб запобігти надмірному видавлюванню, яке спричиняє пошкодження та запалення після нападу астми. Автори зазначають, що гадоліній не тестувався на людях і не вважався безпечним чи ефективним.

Професор Розенблатт сказав: «Це звуження та руйнування дихальних шляхів спричиняє післяприступне запалення та надмірне виділення слизу, що ускладнює дихання хворих на астму.

«Поточні методи лікування не запобігають цьому руйнуванню — інгалятор, такий як Сальбутамол, відкриває дихальні шляхи, що є критично важливим для дихання, але, на жаль, ми виявили, що він не запобігає пошкодженню та симптомам, які виникають після нападу.

«На щастя, ми виявили, що можемо використовувати недорогу сполуку гадоліній, яка часто використовується для МРТ, щоб зупинити пошкодження дихальних шляхів у моделях мишей, а також наступне запалення та секрецію слизу. Запобігання цьому пошкодженню може запобігти накопиченню мускулатури, яка викликає майбутні напади».

Професор Кріс Брайтлінг з Університету Лестера та один зі співавторів дослідження сказав: «За останнє десятиліття було досягнуто величезного прогресу в лікуванні астми, особливо спрямованої на запалення дихальних шляхів. Однак у багатьох залишаються постійні симптоми та напади астми.

«Це дослідження ідентифікує новий процес, відомий як епітеліальна екструзія, при якому пошкодження слизової оболонки дихальних шляхів виникає внаслідок механічного звуження та може викликати багато ключових ознак астми. Краще розуміння цього процесу, ймовірно, призведе до нових методів лікування астма».

Доктор Саманта Вокер, директор з досліджень та інновацій Asthma + Lung UK, сказала: «Лише 2% державного фінансування охорони здоров’я виділяється на розробку нових методів лікування для 12 мільйонів людей, які живуть із захворюваннями легенів у Великобританії, тому нові дослідження можуть допомогти у лікуванні або профілактиці астми є гарною новиною».

«Це дослідження з використанням експериментальної мишачої моделі показує, що звуження дихальних шляхів призводить до пошкодження слизової оболонки легенів і запалення, подібного до того, що спостерігається при астмі. Саме це звуження та подальше пошкодження ускладнює дихання людей з астмою».

«Поточні ліки проти астми діють, лікуючи запалення, але це не для всіх. Лікування спрямоване на запобігання майбутнім нападам астми та покращення контролю над астмою, приймаючи інгалятори щодня, але ми знаємо, що приблизно 31% людей з астмою цього не роблять, не мають варіантів лікування, які їм підходять, піддаючись ризику потенційно небезпечних для життя нападів астми».

«Це відкриття відкриває важливі нові шляхи для вивчення можливих нових варіантів лікування, які вкрай необхідні людям з астмою, а не зосереджуватися виключно на запаленні».

Відкриття механізму екструзії клітин може лежати в основі інших запальних захворювань, які також мають звуження, наприклад спазми та запальні захворювання кишківника.

ДЖЕРЕЛО: https://medicalxpress.com