Високі дози вітаміну А не допомагають дітям з низькою вагою при народженні
Дата публікації: 01.10.2025
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: антибіотикотерапія, ентеральне харчування, вітамін А, легеневі інфекції, когнітивний розвиток, екстремально низька маса тіла (ELBW), недоношені немовлята, нутриціологія новонароджених, госпіталізації, нервово-психічний розвиток, шкала Бейлі (Bayley-II, Bayley-III), респіраторні ускладнення, моторний розвиток, ESPGHAN, довгострокові результати терапії
Додаткове раннє післяпологове введення високих доз жиророзчинного вітаміну А ентерально не показало жодної переваги над плацебо щодо результатів розвитку легенів та нервової системи у немовлят з екстремально низькою масою тіла при народженні (ELBW), які отримували стандартні добавки вітаміну А протягом перших 2 років життя.
Методологія
Дослідники провели подальше дослідження, щоб оцінити довгостроковий вплив раннього післяпологового ентерального прийому високих доз жиророзчинного вітаміну А на розвиток легенів у недоношених немовлят, які отримували рекомендовані базові добавки вітаміну А.
Вони спостерігали за 759 немовлятами з ELBW з вересня 2019 року по червень 2024 року, з яких:
- 372 отримували додаткові високі дози вітаміну А (5000 міжнародних одиниць [МО]/кг маси тіла/день) протягом 28 днів;
- 387 отримували плацебо.
Всі немовлята отримували рекомендовані базові ентеральні добавки вітаміну А у дозі 1000 МО/кг маси тіла/день до рандомізації.
- Легені: кількість курсів лікування антибіотиками та госпіталізацій у віці 12 та 24 місяців скоригованого віку.
- Нервово-психічний розвиток: комбіновані бали за шкалою розвитку немовлят та малюків Бейлі, друга (Bayley-II) або третя редакція (Bayley-III).
Висновок
- Високі дози вітаміну А не мали впливу на загальну кількість курсів антибіотикотерапії або кількість госпіталізацій з приводу легеневих інфекцій у віці 12 і 24 місяців.
- Частота рецидивів свистячого дихання не відрізнялася істотно між групами вітаміну А та плацебо.
- Показники індексу розумового та психомоторного розвитку за шкалою Bayley-II не мали значущих відмінностей.
- Серед немовлят, оцінених за Bayley-III, середній комбінований бал когнітивного розвитку та бал моторного розвитку також не відрізнялися між двома групами.
На практиці
«Хоча високі дози вітаміну А можна вважати безпечними, оскільки не було виявлено побічних ефектів, дози, вищі за ті, що пропонуються ESPGHAN [Європейським товариством дитячої гастроентерології, гепатології та нутриціології], загалом не рекомендуються для немовлят з ЕНМ», — пишуть автори.
ДЖЕРЕЛО: Medscape
На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.
