Київських пацієнтів із променевою хворобою ніби не існувало
Дата публікації: 14.12.2023
Автори: Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: Чорнобильська АЕС, променева хвороба, Кіндзельський
14 грудня 1986 року офіційно було завершено будівництво саркофага над зруйнованим енергоблоком Чорнобильської АЕС. У пам'ять про цю подію, за Указом Президента України від 10 листопада 2006 року, 14 грудня відзначають як День вшанування учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС.
Залежно від тривалості опромінення й термінів прояву захворювання розрізняють гостру та хронічну променеву хворобу.
- У разі однократного опромінення в дозі до 0,25 Гр звичайне клінічне дослідження істотних відхилень не виявляє.
- Гостра променева хвороба виникає у разі опромінення або надходження всередину організму радіонуклідів у дозі, яка перевищує 1 Гр.
- Опроміненні в дозах 0,25 – 0,75 Гр викликає зміни клітинного складу крові, нервово-судинні регуляції, які виникають на 5–8-й тиждень з моменту опромінення.
- Виділяють 4 форми гострої променевої хвороби: кістковомозкову, кишкову, судинну, церебральну. Натепер єдиною формою, коли вдається у разі наявності кваліфікованого лікування зберегти життя хворому, вважається кістковомозкова форма (виникає, якщо доза опромінення від 1 до 10 Гр).
- Кишкова – розвивається у разі доз від 10 до 20 Гр.
- Судинна (токсемічна) — від 20 до 80 Гр.
- Церебральна форма — спостерігається у разі опромінення в дозах понад 80 Гр.
У формуванні типової форми гострої променевої хвороби виділяють чотири фази:
- Первинної загальної реакції — триває 1–3 доби, характеризується нервово-регуляторними, диспепсичними порушеннями та лейкоцитозом.
- Удаваного клінічного благополуччя — від 10–15 днів до 4–5 тижнів, в організмі спостерігається поступове наростання змін у радіочутливих органах і тканинах.
- Фаза виражених клінічних проявів з боку органів і систем виникає у різний час та визначається цитокінетичними параметрами систем клітинного відновлення. Відзначаються глибоке ураження системи крові, пригнічення імунітету, гарячка й геморагічні явища, астенія з вираженою адинамією.
- Період відновлення — триває від 3 до 6 місяців (рідше 1–2 роки).
Надання медичної допомоги пацієнтам із променевою хворобою регламентовано Наказом МОЗ України від 10.01.2005 № 7 «Про затвердження стандартів надання медичної допомоги за спеціальністю «Професійна патологія» в амбулаторно-поліклінічних закладах.
Історична правда про аварію на Чорнобильської АЕС через замовчування Радянської влади ще розкрита не повністю. У цей день редакція платформи «Аксемедін» хоче вшанувати пам'ять видатного українського лікаря-онколога, Головного радіолога МОЗ УРСР (1978—1986), доктора медичних наук, професора, заслуженого діяча науки та техніки України, академіка Української АН національного прогресу — Кіндзельського Леоніда Петровича.
- За офіційною радянською версією, всіх опромінених ліквідаторів і працівників станції, доправляли літаком до москви.
- Але місць у 6-й клінічній лікарні столиці СРСР не вистачило.
З Київського інституту радіології та онкології були виписані всі хворі з лімфомами. Одне відділення переобладнали у відділення променевої терапії. Леонід Петрович весь період лікування ліквідаторів жив у комірчині біля свого кабінету. - Київська лікарська група почала з ретельного вимірювання не тільки гамма-випромінювання, але й альфа та бета, що дозволило ухвалити правильні рішення щодо подальшого лікування.
- Завдяки потужному промиванню, з організму постраждалих змогли вивести інкорпоровані радіоактивні речовини.
- Загалом зі 115 осіб, яким було поставлено діагноз «гостра променева хвороба», приблизно в 20 випадках вдалося запобігти наслідкам цієї хвороби, тобто падінню показників крові.
- 51-й людині довелося підсаджувати кістковий мозок.
На відміну від московських лікарів, які діяли за вказівками американського онколога Роберта Пітера Ґейла, у Київському інституті радіології та онкології проводили трансплантацію за методикою Жоржа Мате, який 1958 року запропонував пересадку кісткового мозку від нерідного донора.
- Кияни не видаляли кістковий мозок пацієнтам, як це робили в москві, а «підсаджували» донорський внутрішньовенно.
- Останній зрештою відторгався, проте за цей час встигав відновити свої кровотворні функції рідний.
В Україні на той час був найстаріший банк кісткового мозку — це була перша республіка у СРСР, яка мала необхідні ресурси для зберігання біологічних об'єктів кісткового мозку починаючи з 1936 року. Зі 115 пацієнтів з Гострою променевою хворобою, у Києві не вижив тільки один.