Короткострокова кетогенна дієта може принести користь жінкам із СПКЯ

Згідно з новими дослідженнями, кетогенні дієти можуть покращити рівень репродуктивних гормонів у жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).

У першому в історії систематичному огляді та метааналізі клінічних випробувань зв’язку, кетогенні дієти, яких дотримувалися протягом 45 днів до 24 тижнів, показали покращення співвідношення лютеїнізуючого гормону (ЛГ)/ фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), вільного тестостерону в сироватці крові, і сироваткового глобуліну, що зв'язує статеві гормони (SHBG).

Попередні докази, що підтверджують ефективність кетогенної дієти при СПКЯ, були «відносно неоднозначними», і хоча були огляди на цю тему, це перший мета-аналіз, пише Карніза Халід, доктор медичних наук, з Національного інституту охорони здоров’я Міністерства охорони здоров’я Малайзії.

Співавтор дослідження Саєд А. А. Різві, доктор медичних наук, повідомив: «Наша стаття підтверджує позитивний вплив короткочасних кетогенних дієт на гормональний дисбаланс, який зазвичай асоціюється з СПКЯ, складним хворобливим станом, пов’язаним із безліччю симптомів, скарг та індивідуальних обставин пацієнта, окрім фармакологічного лікування, зміни способу життя та кетогенна дієта можуть призвести до ще швидших покращень».

Проте Ризві, професор Коледжу біомедичних наук Університету Ларкіна, Маямі, штат Флорида, застеріг: «Я б настійно рекомендував кето-дієту жінкам, які страждають на СПКЯ, але всі ми знаємо, що кожна людина має різну ситуацію. Деякі можливо не хочуть змінювати свій раціон, дехто, можливо, не зможе собі цього дозволити, а для когось це просто занадто багато роботи… Ось чому будь-яка зміна способу життя має обговорюватися та ретельно плануватися між пацієнтами та їхніми медичними працівниками».

Аналіз вивчених даних семи досліджень

Пошук літератури дав 7 кваліфікаційних досліджень кетогенних дієт, які зазвичай визначаються як добове споживання вуглеводів менше ніж 50 г, дозволяючи змінну кількість жиру та білка. Загалом у дослідженнях взяли участь 170 учасників з Італії, Китаю та Сполучених Штатів.

Зведені дані показали значний зв’язок між кетогенною дієтою та зниженням співвідношення ЛГ/ФСГ ( P < 0,001) і вільним тестостероном (P < 0,001). Також спостерігалося значне збільшення циркулюючого SHBG (P = 0,002). З іншого боку, рівень прогестерону в сироватці істотно не змінився (P = 0,353). Втрата ваги, вторинний результат, була значно більшою при кетогенній дієті (P < 0,001).

Оскільки дієти з низьким вмістом вуглеводів показали свою ефективність у боротьбі з ожирінням і діабетом 2 типу, має сенс, що вони також будуть корисні пацієнтам із СПКЯ, і насправді це так і було

— зазначив Різві.

Точні механізми гормональних ефектів невідомі, але одна теорія полягає в тому, що зниження гіперінсулінемії внаслідок кетогенної дієти зменшує стимуляцію вироблення андрогенів яєчниками та підвищує рівень SHBG. Інша гіпотеза полягає в тому, що фізіологічний кетоз, викликаний низьким споживанням вуглеводів, знижує як циркулюючий інсулін, так і інсуліноподібний фактор росту-1, тим самим пригнічуючи стимуляцію вироблення андрогенів яєчників і надниркових залоз.

Аналіз не включав показники вагітності. Проте Ризві зазначив: «Були опубліковані дослідження, які показують, що [пацієнти з] СПКЯ на кето-дієтах значно покращили показники вагітності, також у тому числі через [екстракорпоральне запліднення]».

ДЖЕРЕЛО: https://www.medscape.com/

Також рекомендуємо ознайомитись:

1. Запис семінару «Вступ до клініки екстрагенітальної патології вагітних».
2. Запис семінару «Теорія і практика акушерської кардіології».
3. Запис семінару «Цереброваскулярна хвороба та інші захворювання ЦНС у вагітних».
4. Вебінар «Медичні помилки в акушерстві».
5. «Зв'язок ендометріозу та передчасних пологів».