Що потрібно знати про траншейну стопу?

Дата публікації: 11.03.2022

Автори: Відкриті джерела , Переклад редакції платформи Accemedin

Ключові слова: медична допомога, воєнний стан, траншейна стопа

Траншейна стопа (окопна стопа) - різновид відмороження, що полягає в ураженні стоп внаслідок тривалої дії холоду та вологи під час вимушеного малорухомого положення.

Цей стан вперше став відомий під час Першої світової війни, коли солдати перебували в холодних вологих умовах окопів без додаткових шкарпеток або чобіт, які допомагали б тримати ноги сухими. Після подій Першої світової війни з’явилася обізнаність про те, що необхідно намагатися зберегти ноги сухими. Однак, навіть сьогодні таке ускладнення можливе.

Симптоми траншейної стопи можуть включати: поколювання, свербіж, набряк, оніміння, шкіра стає холодною, плямистою.

Якщо стопи зігріти, то відмічається зміна кольору шкіри з білого на червоний та зрештою вона стає сухою та болючою. Можуть утворюватися пухирі, які призводять до злущення шкіри та тканин на пошкодженій стопі.


Виділяють 4 стадії траншейної стопи:

Стадія 1 – стадія травми: кровотік обмежений, шкіра холодна, відчувається оніміння. Кінцівка може бути червоного або білого кольору, біль відсутній.

Стадія 2 – відразу після травми: після того, як стопа зігріється, колір змінюється з білого на синій, але кінцівка залишається холодною та онімілою. Може спостерігатися незначний набряк.

Стадія 3 – фаза гіперемії: цей період може тривати від 2 тижнів до 3 місяців. За цей час кінцівка стає гарячою і червоною, а шкіра - сухою. Часто з’являється біль, у тяжких випадках можуть утворитися пухирі.

Стадія 4 - стадія після гіперемії: може тривати до кінця життя людини. З’являється підвищена чутливість до холоду, а також наявний больовий синдром. В деяких випадках утворюються виразки. 


Причини виникнення цього стану

Траншейна стопа виникає в результаті впливу температури від 0°C до 15°C, ризик збільшується, якщо ноги знаходяться у вологому середовищі. Це відбувається, коли низька температура обмежує приплив крові до ураженої ділянки. У деяких людей симптоми можуть розвинутися вже через годину впливу зазначених факторів; в інших випадках симптоми можуть не проявлятися протягом тижня. Тяжкість травми буде залежати від ступеня холоду, вологості тканини та тривалості перебування людини в цих умовах.

Найбільше страждають військовослужбовці, і є припущення, що стресовий фактор також сприяє розвитку траншейної стопи.

Траншейна стопа потребує своєчасного лікування, оскільки може призвести до гангрени та подальшої ампутації кінцівки.


Лікування траншейної стопи

Одним з простих методів лікування є відпочинок та підвищене положення ураженої кінцівки задля стимулювання кровообігу. Ця проста маніпуляція також запобігає утворенню пухирів та ран. Нестероїдні протизапальні засоби можуть допомогти у знятті больового синдрому та набряку.

Центр контролю та профілактики захворювань США пропонує послідовні методи, які можна застосовувати у домашніх умовах: 

  • зняти шкарпетки,
  • уникнути носіння брудних шкарпеток,
  • негайно очистити уражену шкіру,
  • ретельно витерти ноги,
  • нанести теплові компреси на уражену ділянку до 5 хвилин.

Якщо симптоми не покращуються після виконання зазначених маніпуляцій,  то необхідно обов’язково звернутися до лікаря задля уникнення будь-яких ускладнень.

Сучасні рекомендації також полягають у повільному пасивному зігріванні ураженої кінцівки з адекватним знеболенням за допомогою амітриптиліну або інших засобів для лікування нейропатичного болю. Важливо оцінити наявність ознак гіпотермії та усунути будь-які фактори навколишнього середовища, які можуть призвести до траншейної стопи.

Але найкраще лікування траншейної стопи – це профілактика. Дуже важливо, щоб військовослужбовці часто змінювали шкарпетки та залишали ноги у сухому стані.

Джерела:

Medicalnewstoday

NCBI

Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.

Реєстрація
Ці дані знадобляться для входу та скидання паролю
Пароль має містити від 6 символів (літери або цифри)
Матеріали з розділу
Одна страва без мʼяса може принести корист ...
Рідкісна аноректальна мальформація – вродж ...
Судово-медична експертиза
Вчені розробили простий аналіз крові для ш ...
В Україні впроваджується нова концепція фо ...
Запис вебінару «Методи оперативного лікува ...
ВООЗ запроваджує новий цілісний спосіб вим ...