Клінічна загадка: утруднене сечовипускання
Дата публікації: 14.09.2023
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: урологія, дизурія, клінічна загадка, утруднене сечовипускання
67-річний чоловік звернувся до свого лікаря зі скаргами на утруднене сечовипускання, яке триває вже 2 місяці. Він повідомляє, що в кінці сечовипускання у нього часто виділяється сеча, і йому здається, що він ніколи не може повністю випорожнити сечовий міхур. Гематурію та значну втрату ваги заперечує.
Супутні захворювання:
Артеріальна гіпертензія
Огляд:
SpO2: 99%
Температура: 36.7
АТ: 152/99
ЧСС: 91
ЧД: 16
Обстеження:
УЗД органів черевної порожнини
УЗД сечового міхура: 500 мл до сечовипускання, 298 мл після сечовипускання
Хороший анальний тонус
Збільшена простата
Лабораторні дослідження:
Питання №1
Який діагноз у пацієнта? (надайте відповідь в кінці тексту)
Пацієнту проводять радикальне лікування і виписують. Через 5 років він звертається до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на те, що волочить праву ногу та оніміння лівої сторони промежини. Пацієнту терміново проводять МРТ:
Це сагітальна МРТ хребта у фазі Т1 (спинномозкова рідина темна, спинний мозок погано видно). L5 хребець має обширне склеротичне ураження (на Т1 МРТ хребта склеротичні ураження темні)
Питання №2
Яке ускладнення виникло у хворого?
ДЖЕРЕЛО: https://in2med.co.uk/