Виживаність меланоми пов'язана з товщиною пухлини

Дослідники з Університету Сіднея виявили значне підвищення ризику смерті від меланоми для пацієнтів із тонкими первинними пухлинами розміром від 0,8 до 1,0 міліметра порівняно з пацієнтами з тоншими ураженнями.

Тривалі популяційні дані показують, що тонкі шкірні меланоми, зазвичай визначені як 1,0 міліметр або менше, становлять до 72% усіх меланом за товщиною. Австралія, яка має найвищий у світі рівень захворюваності на меланому, десятиліттями підтримує великі реєстри раку, забезпечуючи унікальний контекст, у якому тонкі меланоми широко розпізнаються та регулярно контролюються.

Знання того, як незначне збільшення товщини корелює з результатами виживання, може дати обґрунтування клінічної оцінки для довгострокового моніторингу та лікування.

У дослідженні «Ризик смерті внаслідок меланоми та інших причин у пацієнтів із тонкою шкірною меланомою», опублікованому в JAMA Dermatology, дослідники провели аналіз популяційних реєстрів Австралії з 1982 по 2014 рік.

У всіх пацієнтів були діагностовані інвазивні меланоми розміром 1,0 міліметра або менше в товщину. Дані включали вік, стать, анатомічне місце та детальні записи про смерть.

Дослідники провели як аналіз специфічних причин, так і аналіз конкуруючих ризиків, щоб визначити довгострокову смертність, пов’язану та не пов’язану з меланомою. Вимірювання товщини за Бреслоу розглядалося з кроком 0,1 міліметра для оцінки змін ризику.

З 144447 пацієнтів, які були включені, загальна специфічна виживаність меланоми через 20 років становила 91,9%, але показники виживаності значно відрізнялися між групами товщини. 94,2% тих, хто мав пухлини менше 0,8 мм, вижили, до 87,8% у тих, хто мав розміри 0,8–1,0 мм.

Висновки:

• Поріг товщини 0,8 мм є важливим прогностичним фактором і має бути включений до критеріїв стадіювання раку.
• Необхідність тривалого спостереження через накопичувальний ризик смерті від меланоми навіть після 20 років.

Клінічне значення: Дані підтримують адаптацію критеріїв Американського об'єднаного комітету (AJCC) та підкреслюють необхідність подальшого моніторингу пацієнтів із тонкою меланомою.

ДЖЕРЕЛО: Medical Express

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.