Структури, схожі на лімфатичні вузли, можуть спровокувати загибель ракових пухлин

Нещодавно описана структура, подібна до лімфатичних вузлів, яка спостерігається в пухлинах печінки після доопераційної імунотерапії, може бути життєво важливою для успішного лікування пацієнтів з гепатоцелюлярною карциномою, згідно з дослідженням, проведеним дослідниками з онкологічного центру Джонса Хопкінса Кіммела.

Дослідження, опубліковане в Nature Immunology, надає нову інформацію про структури, схожі на лімфатичні вузли, які називаються третинними лімфоїдними структурами.

Ці структури, які є високоорганізованими колекціями імунних В- і Т-клітин, виявляються у деяких пацієнтів, які отримували інгібітори імунних контрольних точок — речовини, які відновлюють природний протираковий імунітет організму — і пов’язані з більшою відповіддю на лікування. Проте дослідники все ще намагаються повністю зрозуміти, що ці структури сприяють імунній відповіді на рак, як вони змінюються з часом і що означає їх виявлення в пухлинах для пацієнтів.

Дослідження ідентифікує раніше невідому форму цих структур. Дослідники виявили, що пацієнти, які мають більше цих структур, мають менше шансів мати рецидив раку після операції.

«Ми визначили життєвий цикл третинних лімфоїдних структур у пацієнтів з раком печінки, і можна зробити висновок, що ці структури можуть бути дуже важливими для формування протипухлинного імунітету та можуть підвищити ймовірність лікування раку», — говорить Марк Ярчоан, Доктор медичних наук, доцент кафедри онкології в онкологічному центрі Джонса Хопкінса Кіммела.

Ярчоан і його колеги раніше проводили перші клінічні випробування імунотерапії перед операцією з приводу гепатоцелюлярної карциноми. Лише деякі пацієнти були вилікувані за допомогою такого підходу, і дослідники намагалися зрозуміти чому.

«Одна з речей, яка вразила нас, коли ми дивилися на ці пухлини, полягала в тому, що пацієнти, які відповідали на імунотерапію, мали третинні лімфоїдні структури», — каже він. Подібно до лімфатичних вузлів, структури мають імунні В-клітини, що борються з інфекцією, посередині та імунні Т-клітини, які знищують пухлини, зовні. «Ми хотіли дізнатися, що ці структури роблять».

Вони виявили, що пухлини з більшою кількістю третинних лімфоїдних структур після імунотерапії зменшилися більше і мали меншу ймовірність повторної появи після хірургічного видалення. Пухлини без цих структур, навпаки, не зменшувалися і з більшою ймовірністю поверталися після операції. Третинні лімфоїдні структури, які росли в центрі пухлини, а не по краях, були особливо корисними.

Рекомендуємо ознайомитись із навчальними курсами:

• Залізодефіцитна анемія

• Що таке анемія?

Коли дослідники переглянули біопсії, взяті до і після імунотерапії, вони виявили, що пацієнти, у яких розвинулися ці структури, мали щось схоже на попередників третинних лімфоїдних структур до початку терапії. Коли провідний автор дослідження, Деніел Шу, доктор медичних наук, який тоді був науковим співробітником відділу онкології Джона Гопкінса, досліджував місця, де були видалені пухлини пацієнтів, він виявив трансформацію третинних лімфоїдних структур, що залишилися на місці.

«У пухлинах, де імунотерапія мала найбільший ефект, ми виявили іншу форму третинної лімфоїдної структури, яку раніше не спостерігали. У цій формі спостерігалося розсіювання В-клітин і очевидне збереження так званих Т-клітинних зон, де знаходяться Т-клітини налаштовані на ідентифікацію антигенів», - каже Шу, який зараз працює в Школі медицини Мерилендського університету.

«Ці самі пацієнти, як правило, отримують найбільшу користь від імунотерапії, яка проводиться таким чином. Хоча потрібно зробити ще багато роботи, наша гіпотеза полягає в тому, що ця форма є пізньою стадією третинної лімфоїдної структури, яка може сприяти довгостроковій користі, яку ми спостерігаємо у цих пацієнтів», - додає Шу.

Наступним кроком для команди є визначення того, чи можуть вони індукувати утворення третинних лімфоїдних структур у пацієнтів, у яких вони не розвиваються самостійно після початку імунотерапії. Вони також планують розглянути, як різні комбінації імунотерапії або інших доопераційних методів лікування впливають на формування третинної лімфоїдної структури та результати пацієнтів.

Відкриття також може мати наслідки для інших типів раку, оскільки нову форму третинної лімфоїдної структури, про яку тут повідомляють, автори також бачили у двох інших типах пухлин, які, як відомо, реагують на імунотерапію.

ДЖЕРЕЛО: Medical Express

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.