Гормональні контрацептиви збільшують ризик раку молочної залози

Згідно з новим дослідженням, усі гормональні контрацептиви несуть дещо підвищений ризик раку молочної залози, включаючи все більш популярні таблетки, що містять тільки прогестаген.

Науковці, які проводили дослідження, підкреслили, що підвищений ризик раку молочної залози необхідно порівняти з перевагами гормональних контрацептивів, включаючи захист, який вони забезпечують від інших форм раку, поширених серед пацієнтів жіночої статі.

Попередні дослідження встановили підвищений ризик розвитку раку молочної залози від двогормональних або комбінованих контрацептивів, які містять і естроген, і прогестаген.

Хоча частота використання контрацептивів, що містять тільки прогестаген, зростає вже понад 10 років, раніше було проведено мало досліджень щодо їх зв’язку з раком молочної залози.

Дослідження, опубліковане в журналі PLOS Medicine, виявило, що ризик розвитку раку молочної залози у жінки був приблизно однаковим для гормональних контрацептивів, які використовують як естроген, так і прогестаген, і для тих, хто використовує лише прогестаген.

Згідно з дослідженням, жінки, які приймають гормональні контрацептиви, мають на 20-30% більший ризик розвитку раку молочної залози, ніж ті, хто їх не використовує.

Ризик залишається приблизно однаковим незалежно від способу доставки — пероральна таблетка, ВМС, імплантат чи ін'єкція, чи комбінована таблетка, чи прогестаген.

Беручи до уваги, що ймовірність раку молочної залози зростає з віком, автори дослідження підрахували, наскільки абсолютний надлишковий ризик пов'язаний з гормональними контрацептивами.

Для жінок, які приймали гормональні контрацептиви протягом п'яти років у віці від 16 до 20 років, це становило 8 випадків раку молочної залози на 100 000. У віці від 35 до 39 років – 265 випадків на 100 тис.

«Дуже невелике збільшення абсолютного ризику»

Ніхто не хоче чути, що те, що вони приймають, збільшить ризик раку молочної залози на 25%», — повідомила Джилліан Рівз, професор статистичної епідеміології Оксфордського університету та співавтор дослідження. «Те, про що ми тут говоримо, — це дуже невелике збільшення абсолютного ризику. Звичайно, ці підвищення ризику раку молочної залози слід розглядати в контексті того, що ми знаємо про численні переваги прийому гормональних контрацептивів - не лише з точки зору контролю за народжуваністю, але й тому, що ми знаємо, що оральні контрацептиви насправді забезпечують досить суттєвий і довготривалий захист від інших жіночих ракових захворювань, таких як рак яєчників і рак ендометрію.

Дослідження також підтвердило, як і інші, що ризик раку молочної залози знижується через роки після того, як жінка припиняє використовувати гормональні контрацептиви.

Стівен Даффі, професор Лондонського університету королеви Марії, який не брав участі в дослідженні, описав результати як «обнадійливі, оскільки ефект скромний».

Дослідження включало дані майже 10 000 жінок віком до 50 років, які захворіли на рак молочної залози у період між 1996 і 2017 роками у Сполученому Королівстві, де використання контрацептивів, що містять тільки прогестаген, зараз так само поширене, як і комбінований метод.

Для таких змін у медикаментозній контрацепції є кілька пояснень. Прогестагенні контрацептиви рекомендовані жінкам, які годують грудьми, які можуть мати ризик серцево-судинних проблем або курцям старше 35 років. Також тенденція до вибору певних препаратів може бути пояснена тим, що жінки приймають гормональні контрацептиви, ймовірно, в більш пізні роки та тому вони, природно, піддаються більшому ризику тих інших захворювань, для яких ризик підвищується при застосуванні комбінованих контрацептивів.

ДЖЕРЕЛО: https://medicalxpress.com/