Невелике збільшення ризику раку молочної залози при використанні внутрішньоматкової системи з левоноргестрелом

Вступ

Нове дослідження, проведене данськими науковцями, виявило, що використання внутрішньоматкової системи, яка вивільняє левоноргестрел, пов'язане з підвищенням ризику раку молочної залози. За їх даними, спостерігається 14 додаткових випадків раку молочної залози на 10 000 жінок, які використовують цей метод контрацепції, у порівнянні з жінками, що не застосовують гормональні контрацептиви.

Методи дослідження

Дослідники застосували дані загальнонаціональних реєстрів Данії, де вивчали жінок віком 15-49 років, які вперше розпочали використання ВМС у період з 2000 по 2019 рік. Аналіз включав 78 595 користувачів, зіставлених із жінками того ж віку, які не використовували гормональні контрацептиви. Учасники дослідження спостерігались до 2022 року, або до виникнення подій, як-то діагностика раку молочної залози, вагітність, початок гормональної терапії у постменопаузі, еміграція чи смерть.

Основні результати

У порівнянні з жінками, які не застосовували гормональні контрацептиви, використання ВМС було пов’язане з підвищеним ризиком раку молочної залози (коефіцієнт ризику 1,4; 95% ДІ, 1,2-1,5). Рівень ризику зростав залежно від тривалості використання:

• До 5 років: коефіцієнт ризику 1,3 (95% ДІ, 1,1-1,5).
• 5-10 років: коефіцієнт ризику 1,4 (95% ДІ, 1,1-1,7).
• 10-15 років: коефіцієнт ризику 1,8 (95% ДІ, 1,2-2,6).

Однак автори відзначають, що зростання ризику не було значущим залежно від тривалості використання ВМС.

Практичне значення

Доктор Емі Беррінгтон де Гонсалес, професор клінічної епідеміології раку, зауважує, що цей тип контрацептивів слід розглядати в контексті багатьох його переваг. Жінки повинні знати, що більшість гормональних контрацептивів мають невеликий ризик підвищення раку молочної залози, і ВМС тепер потрапляє в цей перелік.

Додаткові фактори ризику

Доктор Чанна Джаясена, ендокринолог, наголошує, що такі фактори, як куріння, вживання алкоголю та ожиріння, є більш важливими чинниками ризику раку молочної залози, ніж гормональні контрацептиви. Він радить, що ризик раку молочної залози, пов'язаний з ВМС, вимагає подальшого вивчення.

Обмеження дослідження

Дослідники відзначають можливість наявності неконтрольованих факторів та недостатню статистичну точність для встановлення значущого зв’язку доза-реакція, що викликає сумнів у причинно-наслідковому зв'язку між використанням ВМС і раком молочної залози.

Висновки

Ці дані є важливими для лікарів, які надають консультації жінкам щодо вибору контрацептивів, особливо пацієнтам із факторами ризику раку молочної залози.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.