Модифіковані фактори серцево-судинного ризику, пов'язані з нестабільністю бляшок коронарних артерій

Серцево-судинні фактори ризику пов’язані з підвищеним ризиком серцевих захворювань, однак досі залишалося невідомим, як саме вони асоціюються з раптовим закупорюванням коронарних артерій, що може призводити до інфаркту міокарда та раптової серцевої смерті. Нове дослідження, проведене вченими з Інституту серця та судин імені Массачусетського загального госпіталю Брігем, показало, що у людей із більшим навантаженням модифікованих факторів ризику — зокрема високим артеріальним тиском, підвищеним рівнем холестерину, діабетом, курінням та ожирінням — спостерігається більш поширене накопичення бляшок в основних коронарних артеріях.

Крім того, ці фактори були пов’язані з більш нестабільними бляшками високого ризику, які мають схильність до розриву та можуть спричиняти інфаркт міокарда.

За словами авторів, що більша кількість вразливих, або схильних до розриву, бляшок, то вища ймовірність того, що одна з них може спровокувати несприятливу серцево-судинну подію. Дослідники підкреслюють важливість раннього, інтенсивного та тривалого контролю модифікованих факторів ризику для запобігання таким подіям.

Дані дослідження

Щоб краще зрозуміти, як модифіковані та немодифіковані фактори ризику впливають на небезпечне накопичення бляшок, дослідники оцінили обсяг і характеристики бляшок у всіх трьох основних коронарних артеріях. До немодифікованих факторів ризику належали вік, стать і сімейний анамнез серцевих захворювань.

У межах аналізу дослідники вивчили 534 бляшки у 131 пацієнта, яким проводили оптичну когерентну томографію. Це метод внутрішньосудинної візуалізації, який дозволяє оцінювати коронарні бляшки з високою роздільною здатністю.

Перегляньте запис:

У пацієнтів із більшою кількістю факторів ризику виявляли більше бляшок у всіх трьох коронарних артеріях. Водночас більша кількість модифікованих факторів ризику асоціювалася з меншою кількістю стабільних бляшок і більшою поширеністю ознак вразливих бляшок. Зокрема, йшлося про ліпідні бляшки з тонкою фіброзною оболонкою, які мають вищу схильність до руйнування.

Натомість немодифіковані фактори ризику асоціювалися зі стабільнішими фенотипами бляшок. Автори зазначають, що для узагальнення отриманих результатів потрібні проспективні дослідження з більшими когортами, зокрема за участю пацієнтів, які раніше лікувалися з приводу закупорення коронарних артерій.

ДЖЕРЕЛО: news-medical

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.