Тирзепатид пов’язаний із нижчою смертністю та меншою кількістю гастроінтестинальних побічних ефектів порівняно із семаглутидом

Нові результати, представлені на Digestive Disease Week 2026, демонструють потенційно сприятливіший профіль безпеки тирзепатиду порівняно із семаглутидом у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу та ожирінням або надмірною масою тіла.

У великому когортному дослідженні реальної клінічної практики застосування Tirzepatide асоціювалося:

• з нижчою смертністю від усіх причин;
• меншою частотою деяких побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту;
• нижчим ризиком аспіраційного пневмоніту.

Дослідження провела команда NYU Langone Health під керівництвом Аасми Шаукат.

Для аналізу використали глобальну базу електронних медичних записів TriNetX. У дослідження включили пацієнтів:

• із цукровим діабетом 2 типу;
• ожирінням або надмірною масою тіла;
• які отримували тирзепатид або семаглутид з 2018 року.

Після статистичного вирівнювання груп до аналізу увійшли:

• 126 971 пацієнт у групі тирзепатиду;
• 126 971 пацієнт у групі семаглутиду.

Пацієнтів, які застосовували обидва препарати, виключали.

Основні результати

Смертність від усіх причин

Тирзепатид продемонстрував нижчу смертність:

• 0,9% проти 1,6% у групі семаглутиду;
• відносний ризик (RR) — 0,59.

Кількість випадків:

• 1182 смерті у групі тирзепатиду;
• 1998 смертей у групі семаглутиду.

Гастроінтестинальні побічні ефекти

Кишкова непрохідність

Ризик кишкової непрохідності або ілеусу був нижчим при застосуванні тирзепатиду:

• 0,9% проти 1,0%;
• RR — 0,84.

Аспіраційний пневмоніт

Частота аспіраційного пневмоніту також була нижчою:

• 0,3% проти 0,4%;
• RR — 0,69.

Гастропарез

Ризик гастропарезу між групами суттєво не відрізнявся:

• 1,0% при тирзепатиді;
• 1,1% при семаглутиді;
• RR — 0,95.

Можливі механізми

Автори припускають, що тирзепатид може поєднувати:

• потужніший метаболічний ефект;
• менший негативний вплив на моторику шлунка;
• нижчий ризик аспіраційних ускладнень.

Це може формувати більш сприятливий баланс між ефективністю та переносимістю терапії.

Перегляньте записи:

Клінічне значення

Отримані результати можуть мати значення для вибору інкретинової терапії у пацієнтів:

• з цукровим діабетом 2 типу;
• ожирінням;
• підвищеним ризиком гастроінтестинальних ускладнень;
• супутніми кардіометаболічними захворюваннями.

Дослідники зазначають, що тирзепатид потенційно може мати сприятливіший профіль користі та ризику порівняно із семаглутидом у реальній клінічній практиці.

Обмеження дослідження

Попри велику вибірку, дослідження має певні обмеження:

• ретроспективний дизайн;
• можливий залишковий конфаундинг;
• відсутність рандомізації.

Автори наголошують на необхідності:

• проспективних досліджень;
• підтвердження результатів у незалежних когортах;
• оцінки впливу дозування на ризики та ефективність.

Висновки

У великому когортному дослідженні реальної клінічної практики тирзепатид асоціювався:

• із нижчою смертністю від усіх причин;
• меншою частотою кишкової непрохідності;
• нижчим ризиком аспіраційного пневмоніту порівняно із семаглутидом.

Отримані дані свідчать про потенційно сприятливіший профіль безпеки тирзепатиду у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу та ожирінням, однак потребують подальшого підтвердження у проспективних клінічних дослідженнях.

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.