​​13 серпня — Міжнародний день шульги (World Left-Hander Day): факти для лікарів

13 серпня у світі відзначають World Left-Hander Day — Міжнародний день шульги. Це дата, яка покликана звернути увагу на особливості людей з домінантною лівою рукою. Для лікарів це не лише культурна чи соціальна цікавинка — ліворукість має певні біологічні, нейроанатомічні та медичні аспекти, що можуть впливати на діагностику, лікування та безпеку пацієнта.

Поширеність і формування ліво­рукості

За даними найбільшого міжнародного дослідження (понад 2,3 млн учасників), 10,6% населення світу є ліворукими, з діапазоном від 9,3 до 18,1% у різних країнах/ Приблизно 90% людей мають домінантну праву руку.

Формування домінантної руки починається ще під час внутрішньоутробного розвитку.

• Виявлено, що рідкісні варіанти гена TUBB4B зустрічаються у ліворуких у 2,7 рази частіше, але вони пояснюють лише близько 0,1% випадків
• У більшості випадків причиною є випадкові події під час розвитку нервової системи ембріона, без чіткої генетичної або середовищної детермінації

Нейроанатомічні особливості

Ліворукість пов’язана з певними відмінностями у структурі та функціонуванні мозку:

• Менша асиметрія кортикоспинального тракту — шляху, що передає рухові імпульси від мозку до м’язів.
• У деяких дослідженнях — більший мозолистий корпус (corpus callosum), що може вказувати на більш активний обмін інформацією між півкулями мозку.
• Локалізація мовних центрів у ліворуких більш варіативна: у праворуких у 90–95% мовні функції зосереджені в лівій півкулі, тоді як у ліворуких — у 70–80%, а в решти функції розподілені між півкулями.

Медичні кореляції та ризики

Психіатричні та нейророзвиткові розлади

• Meta-аналіз показав, що серед пацієнтів із шизофренією частіше зустрічається нетипова домінантність руки.
• Дослідження також виявили зв’язок між ліво­рукістю або змішаною домінантністю та аутизмом, дислексією та деякими інтелектуальними порушеннями.

Важливо: ці асоціації не означають, що ліворукість є причиною розладів, а лише вказують на певні спільні механізми розвитку мозку.

Соматичні стани

• Ліворукі діти частіше мають низьку вагу при народженні або народжуються після ускладнених пологів, що само по собі може бути фактором ризику для неврологічних проблеми.

Травми та безпека

• Більшість інструментів і пристроїв створені для праворуких, що збільшує ризик дрібних травм у ліворуких під час роботи, навчання чи в побуті.

Перегляньте запис:

Практичні аспекти для лікарів

Анамнез та обстеження

• Уточнювати домінантну руку пацієнта перед хірургічними втручаннями, реабілітаційними процедурами, при плануванні фізичних навантажень.

Реабілітація

• При травмах чи операціях на домінантній руці враховувати вплив на працездатність та повсякденну активність.

Дитяча практика

• Роз’яснювати батькам, що ліворукість не потребує «корекції» чи перенавчання.
• Пояснювати можливі психологічні наслідки примусового використання правої руки: стрес, заїкання, дислексія.

Безпека та адаптація

• Рекомендувати пацієнтам, за потреби, використовувати інструменти та пристрої, адаптовані для ліворуких.

Ліворукість — це варіант норми, який формується ще під час внутрішньоутробного розвитку та має певні нейроанатомічні особливості. Для лікарів важливо розуміти ці нюанси, адже вони можуть впливати на діагностику, лікування, реабілітацію та психологічний комфорт пацієнта.

Міжнародний день шульги — гарна нагода нагадати, що індивідуальні особливості людини потрібно враховувати у медичній практиці для кращих результатів лікування.Джерела:

ДЖЕРЕЛА: Psychology Today, Wikipedia — Handedness, Reuters, Wikipedia — Neuroanatomy of handedness, The British Journal of Psychiatry, Fox News Health, Healthline, Wikipedia — Bias against left-handed people

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.