Лікування СДУГ: вплив на серцево-судинну систему

Згідно з новим систематичним оглядом, більшість фармакологічних засобів для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) асоціюються зі статистично достовірним підвищенням гемодинамічних показників — систолічного і діастолічного артеріального тиску, а також частоти серцевих скорочень — як у дітей, так і у дорослих.

Дослідження провели вчені на чолі з Луїсом Фархатом, доктором філософії з Університету Сан-Паулу, Бразилія. Вони проаналізували 101 рандомізоване контрольоване дослідження (РКД), у яких взяли участь 22 257 осіб. У рамках огляду порівнювали вплив наступних діючих речовин: амфетаміни, атомоксетин, бупропіон, клонідин, гуанфацин, ліздексамфетамін, метилфенідат, модафініл та вілоксазин — між собою або з плацебо.

Основні результати

У дітей і підлітків було зафіксоване статистично значуще підвищення:

• Систолічного артеріального тиску:
  • +1,07 мм рт. ст. для атомоксетину
  • +1,81 мм рт. ст. для метилфенідату
• Діастолічного тиску:
  • +1,93 мм рт. ст. для амфетамінів
  • +2,42 мм рт. ст. для метилфенідату
• Пульсу (уд./хв.):
  • +2,79 для вілоксазину
  • +5,58 для атомоксетину

У дорослих ці значення становили:

• Систолічний тиск:
  • +1,66 мм рт. ст. для метилфенідату
  • +2,3 мм рт. ст. для амфетамінів
• Діастолічний тиск:
  • +1,6 мм рт. ст. для метилфенідату
  • +3,07 мм рт. ст. для ліздексамфетаміну
• Пульс:
  • +4,37 уд./хв. для метилфенідату
  • +5,8 уд./хв. для вілоксазину

Крім того, застосування гуанфацину також супроводжувалося порушенням гемодинаміки як у дітей, так і у дорослих.

На думку авторів, результати дослідження підтверджують, що застосування амфетамінів, атомоксетину, ліздексамфетаміну, метилфенідату та вілоксазину може призводити до короткотривалого підвищення частоти серцевих скорочень та артеріального тиску в обох вікових групах. Хоча ефекти є помірними, вони мають бути враховані при прийнятті клінічних рішень, особливо у пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями або факторами ризику.

ДЖЕРЕЛО: healthday

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.