Всесвітній день боротьби з інсультом

29 жовтня щороку відзначається Всесвітній день боротьби з інсультом — ініціатива, спрямована на підвищення обізнаності населення та медичної спільноти щодо профілактики, раннього розпізнавання та лікування цереброваскулярних захворювань. Мета цього дня — наголосити на глобальній тягарності інсульту, який залишається однією з провідних причин смертності.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у світі щороку стається понад 17 мільйонів інсультів, а близько 6,5 мільйона людей помирають від їх наслідків. У середньому один інсульт відбувається кожні дві секунди, а одна смерть від інсульту — кожні 10 секунд.

В Україні показники залишаються надзвичайно високими. Щороку реєструється 100 000–110 000 інсультів, понад третина з яких — у людей працездатного віку. За офіційною статистикою, цереброваскулярні захворювання є другою причиною смерті в країні, поступаючись лише серцево-судинним хворобам. Вони становлять близько 14% усіх летальних випадків (≈100–110 тисяч смертей на рік).

Летальність:

• 30–40% пацієнтів помирають у перші 30 днів після інсульту;
• до 50% — упродовж першого року;
• лише близько 10% осіб повертаються до повноцінного життя;
• 20–40% стають залежними від сторонньої допомоги.

Інсульт — це гостре порушення мозкового кровообігу, що призводить до ішемії або крововиливу в мозкову тканину з розвитком неврологічного дефіциту.

Розрізняють два основних типи:

1. Ішемічний інсульт (≈80–85%) — наслідок тромбозу, емболії або спазму мозкової артерії.
2. Геморагічний інсульт (≈15–20%) — розрив мозкової судини з утворенням внутрішньомозкової гематоми або субарахноїдального крововиливу.

Інсульт найчастіше є ускладненням артеріальної гіпертензії, але може розвинутися також при атеросклерозі, фібриляції передсердь, цукровому діабеті, дисліпідемії, васкулітах або коагулопатіях.

Клінічні прояви

Симптоматика інсульту залежить від локалізації ураження, але класичними є наступні ознаки:

• асиметрія обличчя, опущений куточок губ;
• порушення мовлення (нечітка, плутана, нерозбірлива мова);
• слабкість або оніміння кінцівок (частіше однобічне);
• неможливість підняти обидві руки — одна не слухається;
• порушення рівноваги, запаморочення;
• раптовий, інтенсивний головний біль.

Ключовий принцип FAST (Face–Arm–Speech–Time): якщо обличчя асиметричне, рука не піднімається, мова порушена — настав час діяти (Time!) і негайно викликати екстрену допомогу.

Понад 80% інсультів можна попередити, якщо вчасно контролювати модифіковані фактори ризику:

• артеріальна гіпертензія;
• куріння;
• надмірне вживання алкоголю;
• підвищений рівень холестерину;
• ожиріння (ІМТ > 30 кг/м²);
• цукровий діабет;
• малорухливий спосіб життя;
• порушення серцевого ритму (особливо фібриляція передсердь);
• стрес, порушення сну, апное.

Ризик підвищується з віком і при наявності спадкової схильності, однак профілактичні заходи здатні значно зменшити імовірність інсульту навіть у групах високого ризику.

Час має вирішальне значення: кожна хвилина ішемії призводить до загибелі близько 1,9 мільйона нейронів. Терапевтичне вікно для тромболізису — до 4,5 годин, для механічної тромбектомії — до 6 годин (у деяких центрах — до 24 годин за даними перфузійної томографії).

Швидка ідентифікація симптомів, негайний виклик екстреної допомоги та транспортування до інсультного центру — критичні фактори виживання і відновлення.

Сімейний лікар відіграє ключову роль у:

1. Ранньому виявленні факторів ризику (гіпертензія, ЦД, дисліпідемія).
2. Освіті пацієнтів щодо перших ознак інсульту.
3. Регулярному контролі артеріального тиску та прихильності до лікування.
4. Створенні маршрутів швидкого реагування при підозрі на гостре порушення мозкового кровообігу.
5. Післяінсультній реабілітації та психологічній підтримці пацієнтів і родин.

Інсульт залишається однією з провідних причин смертності та інвалідності в Україні. Попри сумну статистику, до 80% інсультів можна запобігти завдяки ефективній профілактиці, контролю факторів ризику та своєчасній медичній допомозі. Ключове завдання лікарів — забезпечити безперервний цикл профілактики, діагностики, лікування та реабілітації, інтегрований на всіх рівнях системи охорони здоров’я.

ДЖЕРЕЛО: ЦГЗ

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.