Конверсія інших видів джгутів
Дата публікації: 07.03.2022
Автори: Міністерство охорони здоров'я України
Ключові слова: кровотеча, медична допомога, наказ моз, джгут, 412, турнікет, конверсія, Наказ МОЗ
Протипокази до проведення конверсії турнікету |
Травматична ампутація кінцівки, окрім ампутацій кисті та стопи |
Умови при яких неможливо забезпечити спостереження за постраждалим – немає змоги безпосередньо спостерігати за раною на кінцівці |
У пораненого є ознаки шоку |
Конверсія джгутів іншого виду (еластичні, імпровізовані) виконується за допомогою концепції «плюс 1 турнікет»:
1) розріжте одяг та ретельно огляньте рану;
2) накладіть турнікет на кінцівку:
Якщо перший (еластичний чи імпровізований) накладено |
Додатковий турнікет накладіть |
на відстані 5-7 см від рани |
вище та максимально близько до першого |
розміщений максимально високо |
на відстані 5-7 см вище рани |
3) затягніть турнікет так, щоб він надійно знаходився на кінцівці та не зміщувався, однак без надмірного додаткового тиску на м’які тканини кінцівки;
3) виконайте тампонування рани та накладіть тиснучу пов’язку;
4) обережно ослабте тиск першого джгута та спостерігайте за раною:
- якщо кровотечі з рани немає – зніміть еластичний/ імпровізований джгут, залишаючи на кінцівці лише турнікет;
- якщо кровотеча з рани відновилась – зупиніть її за допомогою турнікета, затиснувши його до зникнення пульсу дистальніше;
- після зупинки кровотечі зніміть еластичний/імпровізований джгут.
Подальші спроби конверсії турнікету до моменту кінцевого хірургічного лікування не рекомендовано.
Перед проведенням конверсії турнікету необхідно за змоги знеболити пораненого.
Міністерство охорони здоров’я України Наказом від 04.03.2022 № 412 затвердило Методичні рекомендації щодо конверсії турнікета у травмованих в зонах тактичної екстреної медичної допомоги, що включають Рекомендації для конверсії інших видів джгутів (в тому числі імпровізованих).