Дослідження показує, що інтелектуальні системи інсулінових помп допомагають стабілізувати рівень глюкози у молодих пацієнтів

Передумови

Дослідники з Університетського клінічного центру в Гданську, Польща, провели дослідження з метою вивчення метаболічного контролю, харчових звичок, рівня фізичної активності, психічного здоров'я та якості життя пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу, які використовують персональні інсулінові помпи з функцією попередження про низький рівень глюкози або вдосконалену гібридну систему закритого контуру.

Цукровий діабет 1 типу — поширене хронічне метаболічне захворювання, спричинене руйнуванням бета-клітин підшлункової залози, що веде до абсолютного дефіциту інсуліну та порушення регуляції рівня глюкози.

Інсулінові помпи та метаболічний контроль

• Інсулінові помпи з функцією передбачуваної призупинки при низькому рівні глюкози або гібридні системи закритого контуру (AHCL) активно застосовуються для лікування дітей із діабетом 1 типу.  Помпи автоматично призупиняють подачу інсуліну при зниженні рівня глюкози та відновлюють її, коли рівень нормалізується.
• AHCL-системи використовують алгоритми контролю, які автоматизують подачу базального інсуліну, що дозволяє покращити метаболічний контроль і знизити ризик гіпоглікемії.

Фактори способу життя та психологічні аспекти

• Ефективність лікування цукрового діабету 1 типу залежить не лише від інсулінотерапії, а й від збалансованого харчування та регулярної фізичної активності.
• Метаболічний контроль включає підтримку рівня глюкози, глікованого гемоглобіну (HbA1c), ліпідного профілю, маси тіла та артеріального тиску в межах цільових значень.
• Психологічні чинники, зокрема депресивні симптоми чи дистрес, пов’язані з хворобою, можуть погіршувати глікемічний контроль у дітей із діабетом 1 типу.
• З огляду на багатофакторність терапії, дослідники порівняли метаболічний контроль, харчові звички, фізичну активність та психічне здоров’я у дітей, які користуються різними типами інсулінових помп.

Основні висновки

У дослідженні взяли участь 37 дітей (16 дівчаток, 21 хлопчик):

• 21 — користувалися вдосконаленою гібридною системою закритого контуру;
• 16 — системою попередження про низький рівень глюкози.

Усі діти брали участь у кулінарних майстер-класах, спрямованих на навчання приготуванню страв із низьким глікемічним індексом та підрахунку вуглеводів.

Метаболічний контроль

Пацієнти з AHCL-системами досягли кращих показників глікемічного контролю:

– нижчий середній рівень глюкози;
– менша варіабельність;
– більше часу в цільовому діапазоні (70–180 мг/дл);
– менше часу в гіпо- та гіперглікемії.

Харчові звички

Пацієнти обох груп не дотримувалися дієтичних рекомендацій, споживали багато вуглеводів, солодких напоїв і закусок. Виявлено кореляцію між частотою вживання соків/солодких напоїв та тривалістю гіпоглікемічних епізодів. Автори припускають, що напої використовувались для корекції гіпоглікемії, але можливі й інші причини — помилки дозування інсуліну або неточний підрахунок вуглеводів.

Фізична активність і психічне здоров’я

Учасники обох груп продемонстрували недостатній рівень фізичної активності.  Показники якості життя (PedsQL) і психічного стану істотно не відрізнялися між групами.

Значимість дослідження

• AHCL-системи показали вищу ефективність контролю глікемії порівняно з системами прогнозування низького рівня глюкози.
• Використання таких технологій може зменшити ризик гострих і хронічних ускладнень у дітей із цукровим діабетом 1 типу.
• Разом із тим, більшість пацієнтів не дотримуються рекомендацій щодо харчування та фізичної активності, що вказує на потребу в подальшій освітній роботі серед дітей і сімей.
• Результати підтверджують важливість навчальних програм щодо дієти з низьким глікемічним індексом і регулярної активності для оптимізації ефекту інсулінових помп.

ДЖЕРЕЛО: News-medical

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.