Чи варто дорослим оновлювати щеплення від кору: сучасні підходи та клінічні міркування

Кір залишається серйозним інфекційним захворюванням із високим рівнем заразності, попри наявність ефективної вакцини. Нещодавні спалахи в деяких регіонах світу, включно зі США, викликали занепокоєння серед громадськості й медичних працівників. Це зумовило підвищену увагу до питань ревакцинації дорослого населення. У статті розглянуто показання, обмеження та клінічні підходи щодо повторного введення вакцини проти кору в дорослих.

Тривалість і ефективність захисту після вакцинації

Дводозова схема щеплення проти кору вважається достатньою для забезпечення тривалого імунітету у більшості осіб. Клінічні спостереження підтверджують, що така схема забезпечує близько 97% ефективності на все життя. Випадки захворювання серед повністю вакцинованих є рідкісними та зазвичай мають легкий перебіг. Тому рутинне поновлення вакцинації в осіб, які отримали обидві дози, не вважається необхідним.

Підходи до вакцинації дорослих

Імунопрофілактика кору в дорослих базується на оцінці індивідуального імунного статусу. Доказами наявного імунітету вважаються: наявність медичної документації про щеплення, лабораторно підтверджений перенесений кір або позитивні серологічні тести, а також народження до 1957 року, що пов'язано з високою ймовірністю природного інфікування.

У разі відсутності документального або лабораторного підтвердження імунітету вакцинація рекомендована. Дорослі, які планують поїздки до регіонів з активною циркуляцією вірусу, працюють у сфері охорони здоров’я або навчаються в колективах, зокрема у вищих навчальних закладах, становлять групу підвищеного ризику. Для них показане введення двох доз вакцини з інтервалом не менше 28 днів.

Перегляньте записи:

Особливі клінічні випадки

Особам, вакцинованим у період з 1963 до 1967 року, слід розглянути можливість ревакцинації, оскільки тоді могла використовуватися неактивна форма вакцини з нижчою ефективністю. Рішення щодо додаткової дози у таких осіб слід приймати індивідуально після консультації з лікарем.

Обмеження та протипоказання

Вакцинація проти кору не проводиться вагітним жінкам, особам з важким імунодефіцитом або з алергією на компоненти вакцини. Оцінка ризиків у цих випадках вимагає ретельного клінічного підходу та альтернативних стратегій захисту.

Побічні реакції та безпека вакцини

Сучасна вакцина проти кору має добрий профіль безпеки. У більшості випадків вона переноситься легко. Найчастіше повідомляють про незначну лихоманку, тимчасовий висип, помірну лімфаденопатію та артралгії. Частота цих ефектів не перевищує 20–25% у дорослих, що вважається прийнятним у контексті значної користі профілактики тяжкої інфекції.

Перегляньте записи:

Роль експертних органів у регуляції вакцинації

Рекомендації щодо імунізації формуються Консультативним комітетом з питань імунізації, який традиційно діє як незалежний експертний орган із відкритим процесом ухвалення рішень. Зміни у складі чи структурі комітету можуть вплинути на послідовність надання медичних рекомендацій і доступність вакцин для населення. Важливо зберігати прозорість і наукову обґрунтованість у сфері імунопрофілактики.

Висновки

Для більшості здорових дорослих, які отримали дві дози вакцини проти кору, додаткове щеплення не потрібне. Проте особи без документально підтвердженого імунітету, а також ті, хто належить до груп підвищеного ризику, мають розглядатися як кандидати для вакцинації. Прийняття рішень про щеплення повинно ґрунтуватися на індивідуальній оцінці ризиків і ретельному діалозі між лікарем і пацієнтом. Забезпечення ефективного імунітету в дорослих — важлива складова громадського здоров’я в умовах нових епідеміологічних викликів.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.