Проблеми виявлення та лікування педіатричної гіпертензії

Гіпертензія у дітей, хоча й має не значну поширеність серед дітей (близько 3%), однак несе значний ризик розвитку серйозних захворювань у дорослому віці, таких як ниркова недостатність та серцево-судинні захворювання. Сучасні дослідження показують, що близько 25% дітей з підвищеним артеріальним тиском (АТ) виявляються під час педіатричних консультацій, а до 60% не отримують жодного втручання після виявлення гіпертензії. Ця ситуація свідчить про недостатнє впровадження рекомендацій Американської академії педіатрії (AAP), яка радить проводити скринінг на гіпертензію з 3-річного віку.

Дослідження, опубліковане 13 грудня 2024 року в JAMA Network Open, вивчало сприйняття батьками та лікарями первинної ланки дитячої гіпертензії в різних клінічних умовах, з урахуванням соціальних детермінант здоров'я. Результати показали, що, попри усвідомлення важливості лікування дитячої гіпертензії, існує значна недовіра до вимірювань АТ у клініках. Лікарі часто недооцінюють підвищені показники АТ через безсимптомний характер гіпертензії, що призводить до відсутності пріоритизації та подальшого лікування.

Батьки зазвичай мають певні знання про гіпертензію, часто базуючись на власному або сімейному досвіді, розуміючи потенційну шкоду для органів у майбутньому або сприймаючи гіпертензію як "тихого вбивцю". Однак це знання часто не спонукає їх ставити запитання, коли гіпертензію виявляють у їхніх дітей, що призводить до втрати можливостей для додаткової освіти. Цікаво, що і батьки, і лікарі віддають перевагу немедикаментозним втручанням, побоюючись побічних ефектів ліків та їх довгострокового впливу.

Дослідження також виявило розбіжності між бажанням батьків проводити всебічні діагностичні тести та схильністю лікарів направляти пацієнтів до спеціалістів. Крім того, батьки наполягають на регулярних перевірках АТ під час щорічних фізичних оглядів через сімейний анамнез та власний досвід з гіпертензією, підкреслюючи важливість раннього виявлення та змін способу життя.

Результати дослідження вказують на необхідність освітніх програм для батьків та лікарів з метою покращення комунікаційних стратегій, зміцнення довіри та підвищення навичок у консультуванні щодо способу життя та управління гіпертензією. Рекомендації щодо дитячої гіпертензії слід оновити, враховуючи перспективи батьків та лікарів первинної ланки, особливо щодо розбіжностей у пріоритизації тестів та використанні медикаментів, одночасно заохочуючи втручання у спосіб життя.

Розуміння поглядів батьків та лікарів є ключовим для покращення виявлення та лікування дитячої гіпертензії. Персоналізовані стратегії співпраці та комунікації в системах охорони здоров'я можуть заповнити прогалини в знаннях та оптимізувати догляд за дітьми з гіпертензією, покращуючи показники виявлення та результати лікування, знижуючи довгострокові ризики для здоров'я, пов'язані з дитячою гіпертензією.

Рекомендуємо переглянути:

ДЖЕРЕЛО: Jama Network Open

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.