Вплив сімейного оточення та навколишнього середовища на нейророзвиток та здоров'я дитини (ECHO): огляд назад і рух вперед (Частина 1)

Сімейне оточення дитини, з усією його складністю та різноманітністю компонентів, відіграє вирішальну роль у формуванні нервово-психічних та психічних наслідків. Термін «нейророзвиток» означає розвиток поведінки, пізнання та емоцій, підкріплений дозріванням мозку. Нейророзвиток здоров’я відображає інтегровані моделі поведінки мозку, які сприяють гнучкій адаптації та регулюванню у відповідь на зміну вимог навколишнього середовища. Навпаки, розлади нейророзвитку відображають затримку або відхилення в поведінкових і психологічних функціях через нетиповість у розвитку мозку з пов’язаними порушеннями.. Незважаючи на те, що важливість сімейного оточення у формуванні нейророзвитку дітей широко визнається, це рідко досліджується систематично в широкому спектрі доменів сімейного оточення або включає широкий спектр результатів нейророзвитку, оцінюваних одночасно та проспективно.

У цій статті надається короткий огляд ролі, яку сімейне середовище відіграє у формуванні нейророзвитку дітей, з наголосом на факторах, що сприяють ризику психічних розладів.  Слідкуйте за нашими новинами, щоб не пропустити 2 частину статті!

Соціально-економічний статус (SES)

Негаразди раннього віку, більш поширені серед дітей з низьким SES, включають матеріальну та харчову депривацію, менш складне мовне середовище, психосоціальний стрес і більш частий вплив токсичних хімічних речовин, таких як тютюновий дим і свинець. Діти з домогосподарств з низьким SES також частіше відчувають психосоціальні стресові фактори, які включають міжособистісне насильство, скупченість, насильство по сусідству та безлад, а також порушення їхніх стосунків з опікунами.

Нещодавно дослідники виявили нейронні кореляти нижчого SES у дитинстві, що призвело до зародження, заснованого на мозку розуміння того, як SES може «потрапити під шкіру». Наприклад, кілька досліджень показують, що низький SES пов’язаний зі змінами в морфології префронтальної кори (PFC), яка в цілому підтримує саморегуляцію, міркування та прийняття рішень.

Дослідження також виявили пов’язані з SES функціональні та об’ємні зміни в гіпокампі та мигдалеподібному тілі, регіонах, критичних для навчання, пам’яті та обробки загроз/емоцій. Було показано, що структурні відмінності головного мозку в лобовій і скроневій частках пояснюють до 20% недоліків у навчанні дітей з низьким SES.

Склад сім'ї

Десятиліття досліджень підтверджують, що відмінності у складі сім’ї пов’язані з диференціальним нейророзвитком. Діти, які виховуються в сім’ях з двома батьками, загалом мають кращі показники, ніж діти, які виховуються в сім’ях з одним батьком, з точки зору когнітивних, освітніх і поведінкових результатів, і ці асоціації постійні між віковими групами.

Значна частина цього дослідження була зосереджена на розлучених дітях, які демонструють гірші академічні та емоційні здібності порівняно з дітьми в сім’ях з двома батьками, хоча наслідки розладу сім’ї можуть ввести в оману це спостереження. Крім того, перехід у сім’ю з двома батьками та вихід із неї є складним і, як видається, має унікальний і різний вплив на результати дитини залежно від типу переходу, результату, який цікавить, і досліджуваної популяції.

У той час як деякі дослідження свідчать про те, що двофакторний зв’язок між складом сім’ї та нейроповедінковими наслідками дитини значною мірою послаблюється, коли враховуються індивідуальні, сімейні та сусідські характеристики, незважаючи на це, тривалі, негативні наслідки, з усім тим, були продемонстровані для дітей розлучених у різних результатах. Взяті разом, ці дослідження свідчать про те, що склад сім’ї відіграє певну роль у розвитку нервової системи дітей, хоча вплив, здається, пов’язаний з іншими факторами, такими як культура, стать дитини, психопатологія батьків, поведінка батьків і міжбатьківський конфлікт.

Домашнє середовище

Створення та підтримка оптимального, безпечного, сприятливого та стимулюючого домашнього середовища в ранньому віці вважається суттєвим фактором у сприянні благополуччю дітей та довгостроковому адаптаційному функціонуванні, особливо за наявності інших екологічних та контекстуальних негараздів (наприклад, бідності).

Характеристики домашнього середовища дитини та його якість можна класифікувати на дві великі категорії: функціональні та структурні. Функціональні характеристики визначають емоційний клімат і якість взаємодії та стосунків між членами домогосподарства (наприклад , взаємодія між батьками та дітьми та батьківський стрес). Структурні характеристики, які відображають фізичні та часто спостережувані аспекти домашнього середовища (наприклад , скупченість житлових приміщень, якість будівельних матеріалів, які використовуються в будинку, належні приміщення для зберігання їжі та гігієни, доступ до навчальних ресурсів).

Низькоякісні структурні характеристики домашнього середовища часто пов’язані з несприятливими наслідками нервового розвитку.

Наприклад, багато матеріалів, які використовувалися або зараз використовуються при будівництві будинків, містять важкі метали та інші токсичні речовини, які потенційно можуть поставити під загрозу безпеку дітей через збільшення їх впливу, що негативно впливає на когнітивні та поведінкові результати дітей.

Деякі з цих токсичних хімікатів включають (1) полівінілхлорид або інші хлоровані пластики, що використовуються в трубах, покриттях для підлоги та стелі, (2) леткі органічні та напівлеткі сполуки в тканинах, включаючи килими та меблі, які можуть випаровуватися при кімнатній температурі та вдихатися. та/або поглинання шкірою та (3) важкі метали (наприклад, миш’як, сурма, кадмій, кобальт, свинець, ртуть), що містяться у різноманітних формах, таких як фарби, тканини, термостати, віконні жалюзі та водопровідні труби. Вплив цих токсичних хімічних речовин було пов’язано з такими порушеннями розвитку нервової системи, як СДУГ і аутизм.

Батьківська поведінка та стиль взаємодії

Взаємодія батьків зі своїми дітьми є одним з найсильніших проксимальних прогностичних факторів нейророзвитку дітей. Одним із основних підходів до концептуалізації батьківства був вимірний підхід, зосереджений на безперервних вимірах конкретної батьківської поведінки, таких як чуйність, теплота чи контроль.

Другий підхід полягав у класифікації батьків за окремими стилями виховання на основі комбінації вимірів виховання, що дає змогу класифікувати виховання, наприклад авторитарне, авторитарне або вседозвільне виховання. В обох підходах основною поведінкою батьків у дитинстві та ранньому дитинстві є батьківська чуйність, яка визначається як прийняття, піклування, підтримка, чуйність і тепло; і навпаки, низькі рівні вказують на нечутливу, нечутливу та неприйнятну поведінку батьків.

Нещодавній метааналіз понад 1400 досліджень, які охоплюють понад один мільйон дітей, прийшов до висновку, що чуйність батьків має значний позитивний зв’язок із пізнішою академічною успішністю дитини, а також має захисний ефект від зовнішніх проблем (включаючи такі стани, як СДУГ і розлади поведінки), асоціація, яка була присутня як для материнської, так і для батьківської чуйності.

Важлива роль батьківської чуйності також була добре вивчена в літературі про прихильність з метааналізами, які вказують на значний зв’язок між батьківською чуйністю та безпекою прихильності дітей.

ДЖЕРЕЛО: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/

Продовження, другу частин читайте тут: https://accemedin.com/material/6967.