Новий аналіз крові дає надію на виявлення раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози, зокрема аденокарцинома протоків підшлункової залози (PDAC), залишається одним із найагресивніших онкологічних захворювань із несприятливим прогнозом через часте пізнє виявлення. Понад 80% пацієнтів діагностують на поширених стадіях, коли радикальне лікування є обмеженим. Тому розробка точних, неінвазивних методів скринінгу для ранньої діагностики є критично важливою, особливо серед осіб із підвищеним ризиком.

Нещодавні результати двох незалежних багатоцентрових досліджень засвідчили, що новий аналіз крові демонструє високу чутливість та специфічність у виявленні PDAC на ранніх стадіях, перевершуючи традиційний маркер CA19-9.

Перегляньте запис:

Дослідження включали:

• два багатоцентрові випробування типу «випадок-контроль»;
• 317 пацієнтів із PDAC I–II стадії;
• 1134 учасники контрольної групи з високим ризиком:
  • патогенні генетичні варіанти,
  • обтяжений сімейний анамнез,
  • наявність малих кіст підшлункової залози.

Географічне охоплення: 21 центр у США та два європейські центри.

Середній вік учасників становив 63,2 року; 60,2% — жінки, 81,7% — європеоїдного походження.

PancreaSure базується на біомаркерній сигнатурі, що поєднує концентрації ICAM-1, THSB1, CTSD, TIMP1 та CA19-9 із заздалегідь встановленим порогом позитивності.

Оцінювані параметри: чутливість, специфічність, підгруповий аналіз (генетичний ризик, сімейний ризик, діабет, малі кісти).

Ключові результати

• Чутливість: 78%
• Специфічність: 92%

Для порівняння, CA19-9 продемонстрував чутливість лише 66% (p < 0,001), що підтверджує перевагу багатобіомаркерного підходу.

Важливі висновки:

• тест ефективний у різних підгрупах високого ризику;
• найвищу специфічність — 94% — продемонстровано у пацієнтів із генетичним або сімейним ризиком;
• PancreaSure стабільно перевершував CA19-9 у точності діагностики (p < 0,05 у підгруповому аналізі).

Ці результати вказують на високий потенціал тесту у стратегіях скринінгу та спостереження пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку PDAC.

Мультибіомаркерний тест на основі крові може стати цінним інструментом для раннього виявлення PDAC, особливо у групах підвищеного ризику, де ефективні скринінгові методи наразі обмежені. Переваги підходу:

• неінвазивність;
• можливість повторних досліджень у динаміці;
• покращена діагностична точність порівняно з моно-біомаркерами.

У майбутньому мультибіомаркерний тест на основі крові може бути інтегрований у комплексні програми спостереження разом із візуалізаційними методами для осіб високого ризику, такими як пацієнти з гермінальними мутаціями, сімейним анамнезом PDAC, муцинозними кістозними ураженнями та нововиявленим діабетом у старшому віці.

Перегляньте запис:

Однак, перед впровадженням у рутинну практику необхідні додаткові дані із проспективних досліджень, а також оцінка економічної доцільності масового використання.

В анотації дослідження окремі обмеження не наведені. Необхідним є подальший аналіз:

• застосовності в загальній популяції;
• варіабельності результатів при супутніх станах;
• динамічної чутливості за різної біологічної активності пухлини.

Мультибіомаркерний тест на основі крові продемонстрував багатообіцяючі результати як високоточний аналіз крові для ранньої діагностики PDAC, перевершивши CA19-9. Виявлені показники сенситивності та специфічності роблять його перспективним інструментом персоналізованого скринінгу у високоризикових групах. Подальші проспективні дослідження визначать його місце у стандартах діагностики.

ДЖЕРЕЛО: medscape

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.