Зв'язок між безпліддям та розвитком системних аутоімунних ревматичних захворювань після пологів: популяційне когортне дослідження

Жінки, які пережили безпліддя без лікування, мають на 25% вищий ризик розвитку системного аутоімунного ревматичного захворювання (SARD) протягом 9 років після пологів порівняно з жінками, які не мали безпліддя.

Методологія:

Для дослідження було проведено когортне популяційне дослідження, яке охоплювало 568 053 одноплідних пологів серед 465 078 жінок віком від 18 до 50 років, у яких не було раніше діагностованих системних аутоімунних захворювань в Онтаріо, Канада, в період з 2012 по 2021 рік. Жінки були поділені на чотири групи: ті, хто не мав безпліддя і завагітнів без медичних втручань (88,0%); ті, хто мав безпліддя, але без лікування (9,2%); ті, хто мав безпліддя з неінвазивними методами лікування (1,4%); та ті, хто мав безпліддя з інвазивним лікуванням (1,4%).

Для оцінки ризиків і коригування на соціальні, демографічні характеристики, супутні захворювання, куріння і негативні результати вагітності були використані статистичні моделі. Аналіз включав середній період спостереження 6,5 років, впродовж якого було проведено спостереження за розвитку SARD, а також смертністю.

Основні результати:

Частота розвитку системних аутоімунних захворювань у жінок з нелікованим безпліддям становила 12,5 випадків на 10 000 осіб, порівняно з 9,3 випадками на 10 000 осіб серед жінок без безпліддя. Крім того, жінки з нелікованим безпліддям продемонстрували вищий ризик розвитку системних аутоімунних захворювань, навіть після врахування несприятливих результатів вагітності, таких як передчасні пологи або гестоз.

Не було знайдено зв'язку між лікуванням безпліддя за допомогою неінвазивних методів або інвазивним лікуванням з підвищенням ризику розвитку SARD.

Зв'язок між нелікованим безпліддям і ризиком розвитку SARD зберігався навіть у підгрупах жінок віком до 38 років і тих, хто не мав ендометріозу чи інших аутоімунних захворювань.

Перегляньте запис:

Практичні наслідки:

Медики повинні звертати увагу на цю асоціацію і виявляти симптоми системних аутоімунних захворювань у жінок з безпліддям, оскільки це може допомогти в ранньому виявленні таких захворювань під час репродуктивного віку. Майбутні дослідження повинні більше зосередитися на конкретних причинах безпліддя, зокрема на можливих механізмах, пов'язаних з порушеннями овуляції, функцією яєчників та сексуальною дисфункцією.

Обмеження:

Дослідження має певні обмеження, зокрема можливі помилки в класифікації даних через використання публічних алгоритмів на медичних адміністративних даних з невідомою чутливістю та специфічністю. Також дослідження не враховувало індивідуальні соціальні фактори, способи життя або основні прич

ДЖЕРЕЛО: Human Reproduction

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.