Шпаргалка лікаря: алгоритм дій при анафілактичному шоці

Анафілактичний шок — це невідкладний стан, який потребує швидкої діагностики та негайного лікування.

Вчасно розпізнати симптоми та правильно діяти — критично важливо для збереження життя пацієнта.

Ось  дій для лікаря:

Раннє розпізнавання симптомів

Основні ознаки:

• Дихальні: утруднене дихання, набряк гортані, хрипи.
• Серцево-судинні: тахікардія, різке зниження артеріального тиску.
• Шкірні: почервоніння, свербіж.
• Інші: нудота, блювання, втрата свідомості.

Припинення контакту з алергеном

• Зупиніть введення ліків/вакцини, якщо це причина.
• Видаліть жало комахи (без натискання на мішечок з отрутою).
• Забезпечте безпечне середовище для пацієнта.

Виклик невідкладної допомоги

• Повідомте диспетчера про підозру на анафілактичний шок.
• Продовжуйте надавати першу допомогу.

Ін’єкція адреналіну

Місце: передньо-бокова поверхня стегна.
Доза:

• Дорослі: 0,3–0,5 мг в/м (1:1000).
• Діти: 0,01 мг/кг (макс. 0,3 мг).

Частота: повторювати кожні 5–15 хвилин за необхідності.
Увага: введення в/в адреналіну потребує досвіду та повинно виконуватись з великою обережністю.

Забезпечення прохідності дихальних шляхів

• За потреби проводьте інтубацію або застосовуйте кисневу маску.
• У разі прогресуючого набряку гортані — готуйтеся до проведення трахеотомії чи конікотомії.

Надання додаткової терапії

• Антигістамінні засоби:
  • Хлоропірамін (супрастин), димедрол.
• Глюкокортикостероїди:
  • Преднізолон 50–200 мг в/в або дексаметазон 8–16 мг в/в.
• Інфузійна терапія:
  • Ізотонічний розчин натрію хлориду або розчин Рінгера — для підтримки стабільного тиску.

Спостереження

• Госпіталізуйте пацієнта навіть після стабілізації стану (ризик повторного анафілактичного шоку через 6–12 годин).
• Занотуйте обставини випадку, дози введених препаратів та свої дії.
• За можливості — повідомте пацієнта про потребу уникати алергенів у майбутньому.

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.