Дотримуйтеся рослинної дієти, щоб знизити ризик діабету

Нещодавня стаття доповнила сукупність доказів, які зв’язують діабет 2 типу (ЦД2) із високим споживанням гемового заліза, яке природним чином міститься в деяких продуктах тваринного походження та додається до деяких замінників м’яса для покращення їх смаку.

Пишучи в Nature Metabolism у серпні, Френк Ху, доктор медичних наук, Гарвардська школа громадської охорони здоров’я Т. Чан, Бостон, і співавтори повідомили про вищий на 26% ризик розвитку ЦД2 серед досліджуваних людей, які мали найвище споживання гемового заліза порівняно з найнижчим споживанням (95% ДІ, 1,20-1,33; P для тенденції < 0,001).

«Вживання рослинної дієти та зменшення споживання гемового заліза з червоного м’яса слід розглядати як стратегію зниження ризику діабету та профілактики хронічних захворювань», — сказав Ху в інтерв’ю Medscape Medical News .

«Занадто велика кількість гемового заліза також пов’язана з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань і навіть деяких видів раку, наприклад колоректального раку», – додав він.

Ця стаття базується на висновках, які Ху та його колеги опублікували минулого року в American Journal of Clinical Nutrition про можливий зв’язок між споживанням червоного м’яса та ризиком цукрового діабету 2 типу.

На прохання Medscape Medical News прокоментувати нову статтю Ху та співавторів Мерилін Тан, доктор медичних наук, керівник клініки ендокринної клініки Медичної школи Стенфордського університету, Пало-Альто, Каліфорнія, відзначила загальні обмеження досліджень, спрямованих на вивчення того, як вибір дієти впливає на здоров'я.

«Багато досліджень відзначають зв’язок між різними харчовими факторами та певними хворобливими станами, але в дослідженнях, які спираються виключно на епідеміологічні дані, зв’язок не може підтвердити причинно-наслідковий зв’язок», — сказав Тан в електронному листі Medscape Medical News. «Крім того, окрім конкретного компонента дієти, що вивчається, інші дієти можуть бути дуже різнорідними».

Дослідження дієти в цілому також не можуть повністю контролювати інші важливі фактори способу життя, такі як фізичні вправи, малорухомість і якість сну, сказала вона.

Але Тан також відзначив додаткові кроки, які Ху та співавтори вжили при дослідженні гемового заліза та ризику діабету, наприклад контроль за певними факторами здоров’я та способу життя.

Вони також використовували метаболічні біомаркери, включаючи низькомолекулярні метаболіти з їжі та хімічного розпаду, для подальшого з’ясування деяких можливих механізмів зв’язку між споживанням гему та ризиком діабету, написав Тан.

«Ризик діабету, пов’язаний із гемовим залізом, який був розрахований у дослідженні, був помітним і, здавалося, залежав від дози», — написала вона.

Дизайн дослідження

Для цього дослідження Ху та співавтори вивчили дані звітів про дієти за 36 років від 204 615 дорослих, які брали участь у Дослідженнях здоров’я медсестер I і II і Дослідженні медичних працівників. Вони розділили ці результати на п'ять груп на основі споживання гемового заліза.

Ху сказав Medscape Medical News, що в найнижчому квінтилі, з точки зору випадків ЦД2/людино-років спостереження, було 2554/1 052 982 (приблизно 2,4 на 1000 людино-років). У найвищому квінтилі він становив 5881/1 047 447 (приблизно 5,6 на 1000 людино-років).

Люди з високим вмістом гемового заліза в різних дослідженнях повідомили, що їдять приблизно 8-10 порцій необробленого червоного м’яса щотижня, тоді як люди з низьким вмістом гемового заліза повідомили про дві-три порції, повідомили Ху та його колеги.

Об’єднання результатів у дослідженнях призвело до отримання квінтилів з високим вмістом гемового заліза з орієнтовним середнім споживанням гемового заліза 1,5 мг/добу та групи з низьким вмістом гемового заліза з середнім значенням 0,7 мг/добу. Немає встановленого стандарту споживання гемового заліза.

Ху та співавтори сказали, що люди з вищим загальним споживанням заліза та негемового заліза повідомили, що вони більш фізично активні, частіше вживають полівітаміни та рідше курять, ніж ті, хто споживає менше. Вони також їли більше зернових волокон, магнію, фруктів і овочів. Ті, у кого було підвищене споживання гемового заліза, як правило, були менш фізично активними та частіше палили, їли менше зернових волокон, магнію, фруктів і цільного зерна, споживаючи більше червоного м’яса, птиці та риби.

Ху сказав, що він і його співавтори врахували ці фактори у своєму статистичному аналізі.

Ковбаса з індички проти стейку

На прохання прокоментувати статтю Ху Даріуша Мозаффаріана, доктора медичних наук, кардіолога та директора Інституту харчової медицини в Університеті Тафтса, Медфорд, штат Массачусетс, запропонував інший погляд на результати. У статті Ху та співавтори відзначили, що споживання гемового заліза сприяє більш ніж половині зв’язку між необробленим червоним м’ясом і ризиком діабету, «проте це пояснює лише невелику частку зв’язку з обробленим червоним м’ясом». Вони сказали, що «шкідливий зв’язок обробленого червоного м’яса та ризику розвитку цукрового діабету 2 типу можна пояснити високим вмістом інших сполук, таких як нітрати та нітрити».

Рекомендації медичної спільноти щодо дієти зосереджені на насичених жирах, але стаття Ху та співавторів та інші дослідження показали, що діють інші фактори, такі як запальні сполуки, сказав Мозаффаріан.

Маючи це на увазі, було б добре переглянути акцент на вміст жиру, який може ввести людей в оману, щоб вони думали, що продукти з високим ступенем обробки є здоровим вибором, сказав він.

За його словами, ковбаса з індички та нежирний м’ясний делікатес можуть бути не кращим вибором, ніж стейк або гамбургер зі свіжого м’яса. Він не погоджується як з думкою багатьох прихильників палеодієти, які вважають червоне м’ясо необхідним, так і з критиками, які вважають його надзвичайно шкідливим.

«Головне повідомлення для пацієнтів полягає в тому, що червоне м’ясо не заслуговує ореолу здоров’я за те, що ви повинні шукати, але воно також не заслуговує рогів диявола за те, що воно є найгіршим продуктом харчування», — сказав він.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.