Затверджено Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Цукровий діабет 2 типу у дорослих»

Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги (УКПМД) «Цукровий діабет 2 типу у дорослих», розроблений з урахуванням сучасних вимог доказової медицини, розглядає особливості проведення діагностики та лікування цукрового діабету 2 типу в Україні з позиції забезпечення послідовності видів медичної допомоги.

За даними 10-го видання Атласу діабету 2021 (IDF Diabetes Atlas 2021) кількість осіб з ЦД у світі зросла до 537 млн, з них понад 90% – з ЦД 2, що вказує на пандемічний характер його поширення. Наслідки ЦД 2 типу є частими причинами ранньої інвалідності і смерті хворих. Натепер приблизно 80% випадків захворювання на ЦД 2 типу відзначається в країнах з низьким і середнім рівнем доходу. Прогнози свідчать про те, що в найближчі десятиліття в цих регіонах продовжуватиметься найбільше зростання частоти ЦД 2 типу. Причини ЦД 2 типу комплексні і залежать від багатьох факторів ризику — як немодифікованих (вік і генетика), так і модифікованих (зміни способу життя). Очікується, що в найближчі роки динаміка епідемії ЦД 2 типу зазнає ще більших змін внаслідок зростання поширеності ожиріння, старіння населення та пандемії інфекційних захворювань, таких як коронавірусна хвороба (COVID19). Поширеність ЦД 2 типу зросла в усіх регіонах світу протягом останніх десятиліть. Згідно з даними Global Burden of Disease (GBD) у 2019 році стандартизована за віком глобальна поширеність ЦД 2 типу становила приблизно 6,0% у чоловіків і 5,0% у жінок. Захворюваність на ЦД2 зростає з віком, хвороба найчастіше виникає у віці від 55 до 59 років. Зі зростанням епідемії ожиріння очікується, що відбуватиметься збільшення частоти ЦД2 серед молодших вікових груп. Цукровий діабет – це група метаболічних захворювань, що характеризується гіперглікемією, яка є наслідком дефектів секреції інсуліну, дії інсуліну або обох цих чинників. Хронічна гіперглікемія при ЦД супроводжується ураженням, дисфункцією або недостатністю різних органів та систем, зокрема очей, нирок, нервової системи, серця та кровоносних судин.

Основні ключові моменти протоколу.

• Особливу увагу приділено ранньому виявленню цукрового діабету на етапі консультації у лікаря загальної практики - сімейної медицини. Встановлені критерії визначення ЦД, відповідно до рівнів глюкози натще, ПГТТ та HbA1C.
• Спеціалізована допомога пацієнту з ЦД має містити не тільки медикаментозне лікування цукрознижувальними препаратами, а й корекцію харчування, поведінкові втручання, виключення інших метаболічних факторів, які можуть бути факторами ризику ЦД 2 типу.
• Визначення критерії постановки діагнозу “гестаційний діабет” враховуючи лабораторні дані та клінічні показники пацієнтки. В протоколі зазначені “кроки” спостереження за пацієнткою з гестаційним діабетом та коли варто призначати цукрознижуючу терапію, а коли достатньо корекції харчування.
• Наголошено, що постановка діагнозу “Цукровий діабет” не може бути тільки на основі результатів глюкометра або тест-смужок на рівень глюкози.
• В Протоколі детально розписано нові лікарські засоби, які показали ефективність у пацієнтів з преддіабетом та вже наявним ЦД 2 типу, а саме: ІНЗКТГ-2, Агоністи рецепторів ГПП-1, препарати сульфонілсечовини та ін.
• Наявний окремий розділ щодо показань до баріатричної хірургії у пацієнтів з важко керованим ЦД 2 типу.
• Окремий розділ присвячений хронічним ускладненням ЦД, таким як хронічна хвороба нирок, ретинопатія, діабетична полінейропатія, діабетична стопа та ін.
• Визначено нові індикатори якості надання медичної допомоги пацієнтам з ЦД 2 типу.

Ознайомитись з Протоколом

ДЖЕРЕЛО: https://moz.gov.ua/

Перегляньте записи:

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.