Прорив у лікуванні раку підшлункової: з’явилась нова надія

Рак підшлункової залози є одним із найсмертоносніших видів раку та одним із найважчих для лікування, більшість пацієнтів виживають менше року після встановлення діагнозу. Але новий препарат, розроблений у Північно-Західний університет, може незабаром допомогти пацієнтам жити довше.

У рандомізованому клінічному дослідженні II фази пацієнти, які отримували експериментальний препарат елраглузіб разом зі стандартною хіміотерапією, мали вдвічі вищу ймовірність вижити після одного року лікування порівняно з тими, хто отримував лише хіміотерапію. Препарат також знизив ризик смерті на 38%.

За словами авторів, це дослідження є одним з небагатьох успішних рандомізованих досліджень за останнє десятиліття, яке демонструє переваги у виживанні, що можна застосувати до широкої популяції пацієнтів з раком підшлункової залози. Рак підшлункової залози є третьою провідною причиною смертності від раку в США.

Дослідження, яке проводила Northwestern Medicine, опубліковано в журналі Nature Medicine.

«Рак підшлункової залози залишається однією з найскладніших для лікування солідних пухлин, але ці результати вселяють обережний оптимізм у пацієнтів», – сказав провідний автор дослідження Девалінгам Махалінгам, професор медицини відділення гематології та онкології Медичної школи Файнберга Північно-Західного університету.

«Хоча ці результати потребуватимуть підтвердження у клінічних випробуваннях III фази, спостереження за покращенням виживання при такому важкому для лікування раку є обнадійливим. Враховуючи новий механізм дії цього препарату, ці результати підвищують ймовірність того, що він може мати ширше застосування при інших типах пухлин», – додав він.

Як проводилось дослідження

У дослідженні II фази взяли участь 233 пацієнти з метастатичним раком підшлункової залози у 60 центрах у шести країнах Північної Америки та Європи.

Пацієнтів було випадковим чином розподілено на групи:

• стандартна хіміотерапія
• стандартна хіміотерапія + елраглузіб

Пацієнти, які отримували елраглузіб:

• середня виживаність — 10,1 місяця
• лише хіміотерапія — 7,2 місяця

Хоча різниця становить близько трьох місяців, вона частково пояснюється тим, що частина пацієнтів мала надто швидке прогресування захворювання.

Серед пацієнтів, які відповіли на лікування:

• 44% прожили 1 рік (проти 22%)
• близько 13% — 2 роки (проти 0% у групі контролю)

Перегляньте запис:

Безпека

Побічні ефекти були загалом подібними до стандартної хіміотерапії, але дещо частішими в групі елраглузібу.

Найпоширеніші:

• лейкопенія
• втома
• тимчасові порушення зору (оборотні)

Загалом профіль безпеки препарату оцінено як контрольований.

Досвід пацієнтів

Оскільки випробування тривало понад п’ять років, більшість учасників з США з того часу померли. Однак родичі пацієнтів зазначають, що участь у дослідженні дала їхнім близьким додатковий час і відчуття мети.

Дружина одного з учасників, Метью Хусара, зазначила, що він прожив майже два роки після початку лікування і свідомо погодився на участь у дослідженні.

Його донька підкреслила, що клінічне випробування дало родині надію і можливість зосередитися на позитивному.

Інша учасниця дослідження зазначила, що препарат не лише подовжив життя її чоловіка, а й дозволив зберегти автономність у повсякденному житті.

Механізм дії

Елраглузіб був розроблений близько 15 років тому та націлений на GSK3B — білок, який бере участь у рості пухлини та пригніченні імунної відповіді.

На відміну від традиційної хіміотерапії, препарат впливає на мікрооточення пухлини — взаємодію між:

• пухлинними клітинами
• імунними клітинами
• навколишніми тканинами

У пацієнтів, які отримували препарат, спостерігалося:

• збільшення кількості протипухлинних імунних клітин
• потенційне відновлення імунної відповіді

Також певні імунні маркери були пов’язані з кращою виживаністю, що може вказувати на потенційну селекцію пацієнтів у майбутньому.

Автори планують проведення дослідження III фази для підтвердження результатів, а також вивчення препарату в комбінації з іншими сучасними методами лікування.

ДЖЕРЕЛО: medicalxpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.