Важкі інфекції можуть підвищувати ризик деменції

Нове дослідження показало, що тяжкі інфекції можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком розвитку деменції, причому цей зв’язок зберігається навіть після врахування інших супутніх захворювань.

Дослідження проводилося науковцями Гельсінського університет на основі даних національного фінського реєстру охорони здоров’я.

У дослідженні проаналізували дані:

• понад 62 000 осіб віком від 65 років із деменцією;
• понад 312 000 осіб контрольної групи без деменції;
• історію госпіталізацій та захворювань за попередні 20 років.

Було визначено 29 захворювань, які були пов’язані з підвищеним ризиком деменції. Майже у половини пацієнтів із деменцією (47%) до встановлення діагнозу вже було принаймні одне з цих захворювань.

Які інфекції були пов’язані з деменцією

Серед захворювань, пов’язаних із підвищеним ризиком деменції, було виявлено дві інфекції:

• інфекції сечовивідних шляхів (цистит);
• бактеріальні інфекції невизначеної локалізації.

Для деменції з раннім початком (до 65 років) зв’язок був ще сильнішим. З підвищеним ризиком деменції також були пов’язані:

• пневмонія;
• інфекції зубів (карієс);
• інші тяжкі інфекції.

Важливо, що інфекції виникали в середньому за 5–6 років до встановлення діагнозу деменції.

Роль супутніх захворювань

Серед неінфекційних захворювань, які мали найсильніший зв’язок із деменцією:

• психічні розлади, пов’язані з ураженням мозку;
• хвороба Паркінсона;
• психічні та поведінкові розлади, пов’язані з алкоголем;
• інші неврологічні захворювання.

Після врахування всіх супутніх неінфекційних захворювань зв’язок між інфекціями та деменцією залишався практично незмінним. Менше однієї сьомої підвищеного ризику деменції можна було пояснити супутніми захворюваннями, що свідчить про незалежний зв’язок між інфекціями та деменцією.

Можливі механізми

Дослідники припускають, що тяжкі інфекції можуть:

• прискорювати нейродегенеративні процеси;
• спричиняти системне запалення;
• активувати нейрозапалення;
• прискорювати когнітивне зниження;
• впливати на судини мозку.

Оскільки розвиток деменції триває роками або навіть десятиліттями, інфекції можуть виступати фактором, який прискорює вже наявні патологічні процеси.

Обмеження дослідження

Дослідження мало певні обмеження:

• відсутність базових когнітивних тестів до встановлення діагнозу;
• відсутність даних про лікування інфекцій;
• спостережний дизайн дослідження;
• неможливість довести причинно-наслідковий зв’язок.

Тому наразі можна говорити лише про асоціацію, а не про доведену причинність.

Висновок

Результати дослідження свідчать, що тяжкі інфекції можуть бути важливим фактором ризику розвитку деменції або прискорення когнітивного зниження. Це підкреслює важливість профілактики інфекцій, їх раннього виявлення та ефективного лікування, особливо у пацієнтів старшого віку.

Подальші інтервенційні дослідження мають визначити, чи може ефективна профілактика та лікування інфекцій зменшити ризик деменції або відтермінувати її розвиток.

ДЖЕРЕЛО: medicalxpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.