Новий проєкт, фінансований Національним інститутом охорони здоров'я США (NIH), має на меті перетворити рідкісні методи лікування ВІЛ на широко застосовувану імунотерапію

Перший випадок лікування ВІЛ після трансплантації стовбурових клітин

Майже 20 років тому чоловік, на ім'я Тімоті Рей Браун, який жив з ВІЛ та раком, пройшов два курси трансплантації стовбурових клітин для лікування гострої мієлоїдної лейкемії. Завдяки використанню донорських клітин, в яких не було ключової молекули, необхідної для проникнення ВІЛ в імунні клітини та їх інфікування, процедури не тільки призвели до ремісії раку, але й вилікували його від ВІЛ.

Нова грантова програма для дослідження

Зараз наукова команда під спільним керівництвом доктора Лішомви Ндхлову з Weill Cornell Medicine та доктора Джона Сачі з Oregon Health & Science University отримала премію NIH MERIT Award.

Це довгострокова грантова підтримка для дослідження групи людей, які, як і Браун, змогли позбутися ВІЛ після трансплантації стовбурових клітин, а також тих, кому це не вдалося.

Метою дослідження є з'ясування:

• чому цей підхід спрацював у частини пацієнтів,
• як перетворити його на широко застосовувану імунотерапію для усунення ВІЛ.

Перегляньте записи:

Виклики та завдання

«Ми зосереджені на пошуку ліків проти ВІЛ», — сказав доктор Ндхлову, видатний професор медицини відділу інфекційних хвороб Weill Cornell Medicine.

Хоча трансплантація кісткового мозку у невеликій кількості випадків довела свою ефективність у знищенні вірусу, вона:

• є фізично виснажливою,
• може супроводжуватися серйозними ускладненнями та навіть смертю,
• не завжди успішна з погляду знищення ВІЛ.

«Тому ми хочемо спрямувати наші зусилля на проведення механістичних досліджень, щоб ідентифікувати та краще зрозуміти імунні реакції, які в цих осіб сприяли лікуванню в одних, але не в інших», — додав він.

Грант, наданий Національним інститутом алергії та інфекційних захворювань, забезпечить фінансуванням у розмірі 8,2 мільйона доларів протягом 5 років з можливістю продовження до 10 років.

Дослідницькі підходи

«Першим кроком є розуміння того, як кожна з цих осіб була вилікувана», — зазначив доктор Сача, професор і керівник Відділу патобіології та імунології в Національному центрі досліджень приматів Орегону (OHSU).

У Weill Cornell доктор Ндхлову та його колеги застосовуватимуть різні підходи для дослідження механізмів знищення ВІЛ.

• Спочатку вони вивчатимуть зразки від осіб, яким трансплантація стовбурових клітин була успішною, та від тих, для кого вона не дала результату.
• Далі визначатимуть імунні механізми, які можуть знищити ВІЛ під час трансплантації.
• Потім перевірятимуть, чи може імунна інфузія в доклінічних моделях відтворити цей процес.

Для цього команда Weill Cornell розробила мишачу модель, а дослідники з OHSU — модель на приматах, що дозволяє відтворювати трансплантації, які знищують вірус.

Свідчення учасників

«Я сподіваюся, що, досліджуючи наші клітини, вчені зможуть знайти відсутню частину пазла, щоб створити ліки, які не потребують трансплантації стовбурових клітин», — сказав Марк Франке, який у 2013 році пройшов процедуру лікування лейкемії.

«Ці учасники вже зробили великий внесок у науку», — зазначив доктор Ндхлову. Щоб визначити, чи трансплантація усунула ВІЛ, їм довелося припинити прийом антивірусних препаратів. Всі вони вже роками не мають вірусу.

Адам Кастільєхо, друга людина, яка публічно оголосила про своє лікування після трансплантації стовбурових клітин, сказав:

Я розумію свою відповідальність перед наукою — сподіваюся, що моє лікування стане зразком для імунотерапії… Як носій естафети, переданої Тімоті Реєм Брауном, і як глобальний посол з питань ВІЛ, я вірю, що ця співпраця є необхідною для того, щоб покласти край пандемії СНІДу.

Подальші перспективи

Дослідники планують працювати над розробкою імунотерапії, яка буде націлена на ВІЛ-інфіковані клітини в організмі людини.

«Ми раді можливості продовжувати працювати з цими надзвичайними людьми, які пережили так багато і зробили такий важливий внесок у розвиток науки», — підсумував доктор Ндхлову.

Самі учасники також відзначають важливість своєї участі.

«Я відчував, що важливо взяти участь, тому що ця подорож стосується не тільки мене», — сказав Пол Едмондс, який прожив з ВІЛ понад 30 років, перш ніж у 2019 році йому діагностували рак.

Це дослідження дає надію мільйонам людей, які живуть з ВІЛ у всьому світі. Воно показує, що вилікування можливе і що ми повинні продовжувати шукати відповіді. Я сподіваюся, що ці дослідження приведуть до створення лікування, яке раз і назавжди знищить вірус.

ДЖЕРЕЛО: news-medical

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.