Лікування цукрового діабету 1 типу трансплантацією стовбурових клітин. Результати першого клінічного випробування на людях

В сучасній медицини тривало та широко використовується лікування стовбуровими клітинами. Але перспектива клінічного застосування їх при цукровому діабеті лише нещодавно була визнана реальною.

Відкриття такої терапії було потрібно, бо інші потенційні методи лікування діабету 1 типу включаючи трансплантацію острівців підшлункової залози, або трансплантація підшлункової залози, що вимагає великого хірургічного втручання, і пов’язані зі значною смертністю та захворюваністю в ранньому посттрансплантаційному періоді. Саме трансплантація стовбурових клітин дозволить уникнути проблем із недостатньою кількістю донорів, але можливі методи обійти аутоімунну відповідь реципієнта все ще досліджуються. 

Використання острівців, отриманих з ембріональних стовбурових клітин, потребує довічної імуносупресії, і хоча трансплантація алогенних стовбурових клітин може уникнути відторгнення алотрансплантата, все ж таки відбувається аутоімунний процес, що призводить до початкової втрати ендогенних клітин, які виробляють інсулін. 

В журналі The lancet diabetes & endocrinology  нещодавно опубліковані результати першого клінічного дослідження фази 1 аутологічної трансплантації хімічно індукованих плюрипотентних стовбурових клітин острівців підшлункової залози для лікування діабету 1 типу.

Пацієнтка, 25-річна жінка, яка отримувала тривале лікування інсуліном. Після трансплантації стовбурових клітин підшлункової залози вона не потребувала використання інсуліну з 75 дня після трансплантації протягом 1 року спостереження за нею. Під час спостереження в неї суттєво знизились показники глікованого гемоглобіну (HbA 1c) з 7,57% на початковому рівні до 5,37% на 120-й день спостереження. Цей прорив у лікуванні цукрового діабету 1 типу є ще більш захоплюючим, враховуючи, що наразі лише близько 20% дорослих із діабетом 1 типу досягають цільового рівня HbA 1c за даними Американської діабетичної асоціації. 

Перегляньте запис:

Однак існують як обмеження, так і застереження щодо цього першого клінічного дослідження фази 1, пацієнтка раніше приймала імунодепресанти через попередню трансплантацію печінки, тому неможливо зробити висновки щодо потенційної аутоімунної відповіді. Крім того, необхідно спостерігати за довгостроковими наслідками цієї трансплантації.

ДЖЕРЕЛО: The lancet diabetes & endocrinology

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.