Оновлено стандарт нутритивної підтримки у відділеннях інтенсивної терапії

Міністерством охорони здоров’я (МОЗ) України оприлюднено проєкт стандарту медичної допомоги «Нутритивна підтримка у пацієнтів відділення інтенсивної терапії» для громадського обговорення.

Про документ

Оприлюднений проєкт стандарту медичної допомоги визначає підходи до нутритивної підтримки пацієнтів, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ) понад 48 год. Такі особи розглядаються як такі, що мають ризик розвитку мальнутриції і тому потребують спеціалізованого лікувального харчування.

Для виявлення мальнутриції проводиться комплексна оцінка стану пацієнта, яка включає клінічний огляд, збір анамнезу, оцінку факторів ризику. Серед них — тривале перебування у ВІТ, потреба у штучній вентиляції легень, інфекційні ускладнення, хронічні захворювання, недоїдання тощо. Особливу увагу слід приділяти виявленню саркопенії — втраті м’язової маси, яка підвищує ризики ускладнень навіть у пацієнтів з ожирінням.

У цьому стандарті також розглядаються питання призначення ентерального (ЕХ) та парентерального харчування (ПХ), моніторингу рівня глюкози та електролітів, а також особливості харчування у випадках гіпофосфатемії. Визначено алгоритм дій при відновленні харчування, включно з поступовим підвищенням калорійності та уникненням перегодовування в перші дні.

Окремі розділи документа присвячено:

• відкладеному лікувальному харчуванню;
• особливостям застосування ЕХ та ПХ;
• спеціалізованому лікувальному харчуванню в особливих випадках;
• забезпеченню цільових показників споживання енергії та білка;
• алгоритму призначення харчування у ВІТ.

Проєкт наказу МОЗ

Стандарт

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.