Порушення циркадного ритму сну внаслідок позмінної роботи

Позмінний графік роботи є викликом для фізіології людини, оскільки суперечить природним біологічним ритмам. Він часто асоціюється із сонливістю під час нічних змін, зниженням уваги та концентрації, підвищеним ризиком помилок, травмуваннями на роботі та порушенням сну вдома. Проте негативний вплив позмінної роботи виходить далеко за межі цих наслідків, зачіпаючи фізичне, психічне та соціальне здоров’я працівників.

Позмінна робота та циркадні ритми організму

Циркадні ритми, або внутрішні біологічні годинники, регулюють функції організму у 24-годинному циклі. Позмінна робота змушує організм працювати в часи, призначені для сну, що порушує ці ритми. Відсутність природного світла та робота під штучним освітленням змінюють функціонування центрального годинника в мозку, що впливає на периферичні годинники в кожному органі.

Тривале штучне освітлення пригнічує синтез мелатоніну — гормону сну, подовжує період неспання і викликає зсуви у фазах сну. Це призводить до порушення циклу “сон-неспання” і розвитку розладів циркадного ритму сну, поширеність яких серед позмінних працівників досягає 30%.

Системний вплив позмінної роботи

Позмінна робота впливає на всі системи організму. Вона погіршує функціонування ендотелію судин, що підвищує ризик серцево-судинних захворювань, таких як артеріальна гіпертензія, інфаркт міокарда та інсульт. Працівники з нічними змінами частіше страждають на метаболічний синдром, ожиріння, що пов'язано з підвищеним споживанням їжі в нічний час.

Також позмінна робота сприяє хронічному стресу, який підвищує ризик психологічних розладів, таких як депресія та тривога. Спостерігається зниження когнітивних здібностей, підвищення ризику деменції та структурні зміни в мозку, що вказують на його передчасне старіння. Порушення зачіпають і зорову систему, викликаючи дегенерацію макули та катаракту. Репродуктивна система також піддається негативному впливу: знижується фертильність, порушується менструальний цикл, виникають еректильна дисфункція та передчасна еякуляція.

Ризик онкологічних захворювань

Міжнародна організація охорони здоров’я визнала позмінну роботу ймовірним канцерогенним фактором. Нічний графік роботи асоціюється з підвищеним ризиком розвитку злоякісних пухлин. Тривале порушення циркадних ритмів впливає на гени, які відповідають за контроль клітинного циклу, що підвищує ймовірність неоплазій.

Фактори канцерогенності в осіб із розладом циркадного ритму сну внаслідок позмінної роботи

Пов’язані з позмінною роботою:

• Робота в нічну зміну тривалістю щонайменше 3 години (з опівночі до 5:00).
• Часта нічна робота (≥3 ночей на тиждень).
• Тривала робота в нічну зміну (≥10 років).
• Початок роботи в нічну зміну у віці до 30 років.
• Стресові фактори на робочому місці та соціальні фактори.

Однакові з загальною популяцією:

Згубні звички:

• Куріння.
• Перевищення рекомендованих норм споживання алкоголю.
• Неправильне харчування.
• Недостатня фізична активність.
• Надмірна маса тіла або ожиріння.

Зменшення впливу сонячного світла та низький рівень вітаміну D.

Перегляньте записи заходів, що проходили в межах Neurology Thursday та не забувайте слідкувати за оновленнями!

Діагностика порушень сну

Для діагностики розладів сну важливими є скарги на безсоння, надмірну сонливість, скорочення тривалості сну, які зберігаються щонайменше три місяці.

Таблиця 1. Міжнародна класифікація розладів сну ІІІ перегляду

Рекомендується вести щоденник сну протягом двох тижнів, відзначаючи час засинання, пробудження, якість сну та фактори, що впливають на бадьорість. Для об’єктивної оцінки використовуються актиграфія та полісомнографія, які дозволяють детально дослідити характеристики сну.

Таблиця 2. Щоденник сну

Підходи до лікування

Лікування порушень сну включає зміну способу життя, використання яскравого світла для регулювання ритмів, медикаментозну терапію. Важливим є оптимізація графіку роботи, включаючи чергування змін. Застосовуються мелатонінвмісні добавки для полегшення засинання.

Висновки

Позмінна робота є серйозним викликом для здоров’я. Вона порушує природні циркадні ритми, викликаючи системні збої, які зачіпають всі аспекти життя. Усвідомлення цих ризиків і вжиття профілактичних заходів є ключовими для збереження здоров’я працівників, які працюють за таким графіком.

ДЖЕРЕЛО: УМЧ

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.