Чи є зв’язок між вуличним освітленням вночі та артеріальною гіпертензією?

Артеріальна гіпертензія (АГ) є ключовим модифікованим чинником серцево-судинних захворювань у всьому світі. На розвиток АГ впливають багато факторів, включаючи вік, генетику, проблеми в роботі ендокринної системи, спосіб життя та фактори ризику навколишнього середовища. Фактори навколишнього середовища є потенційно модифікованими детермінантами, які важливі для профілактики та лікування гіпертензії на популяційному рівні. Нові зміни в навколишньому середовищі, викликані зростанням щільності населення, економічним зростанням і урбанізацією, зробили більш яскраве вуличне освітлення вночі у всьому світі.

Супутникові спостереження показують, що площа штучного вуличного освітлення вночі  на Землі зростала на 2,2% на рік, а загальне випромінювання збільшувалося на 1,8% на рік з 2012 по 2016 рік. Надмірне штучне вуличне освітлення вночі визнано глобальною проблемою для здоров’я через його здатність порушувати циркадні ритми та сприяти розвитку різних патологій.

Біологічні механізми, що лежать в основі впливу нічного освітлення на артеріальний тиск (АТ), все ще досліджуються. Вважається що механізм впливу пов’язаний з тим, що надмірне вуличне освітлення вночі призводить до порушення добового ритму та пригнічення вироблення мелатоніну. Порушення виробництва мелатоніну бере участь у кількох серцево-судинних патологіях, включаючи АГ. Крім того, штучне надмірне вуличне освітлення може стимулювати симпатичну нервову систему, що призводить до звуження судин і підвищення АТ.

Нещодавно в The journal of clinical hypertension було опубліковано дослідження на основі національного перехресного опитування у дорослих китайців, де оцінювали зв’язок між інтенсивністю вуличного освітлення вночі  та поширеністю підвищеного АТ та артеріальної гіпертензії (АГ).

Було проведено опитування 13 507 учасників з 28 провінцій Китаю, без наявності підвищеного АТ або АГ, віком 45 років і старше. Опитування включало: вік, стать, куріння (так/ні), алкогольний статус, рівень освіти, сімейний стан, фізичну активність (принаймні 5 разів на тиждень протягом більше ніж 30 хвилин помірної фізичної активності або протягом 20 хвилин інтенсивної фізичної активності), тривалість сну, історія хвороби (наприклад, серцевий напад, інсульт, діабет, рак, захворювання печінки, хронічне захворювання легенів, емоційні проблеми, хронічна хвороба нирок) і місце проживання (сільська або міський). Індекс маси тіла (ІМТ, кг/м2).

Для отримання інформації від респондентів проведено анкетування та триразове вимірювання АТ з інтервалом в 45-60 секунд. Середнє значення останніх двох вимірювань використовувалося як значення АТ учасників. Учасники були визначені як такі, що мають АГ, якщо вони відповідали одному з наступних критеріїв:

1. Історія АГ або прийому антигіпертензивних препаратів або
2. Систолічний АТ (САТ) ≥ 140 мм рт. ст. або діастолічний АТ (ДАТ) ≥ 90 мм рт.
3. Підвищений АТ  визначався як САТ 130–139 мм рт. ст. та/або ДАТ 85–89 мм рт. ст. на основі рекомендацій 2020 ISH і 2021 ESC і виключав учасників з гіпертензією в анамнезі.

Середній артеріальний тиск (САТ) розраховували як (САТ + 2 × ДАТ)/3, а різницю пульсового тиску (ППД) розраховували як САТ − ДАТ.

Дані інтенсивності вуличного освітлення вночі були отримані з операційної системи програми метеорологічних супутників та розподілені на категорії відповідно до квартилів інтенсивності вуличного освітлення (квартилі від, Q1 до Q4).

Neurology Thursday повернулись! Перегляньте записи заходів, що завершились та не забудьте зареєструватись на ті, що ще будуть!

Результати: Середній вік учасників становив 58,6 (51,9, 65,8) років, а 7079 (52,4%) учасників були жінками. Медіана інтенсивності вуличного освітлення у квартилях від 1 до 4 становила 3,9 (2,0, 4,8), 12,6 (8,3, 15,8), 32,3 (25,6, 58,8) і 173,0 (126,3, 285,3) відповідно.

Учасників з АГ було 5454, вони були старшими (середній вік становив 61,4 роки), мали нижчий рівень освіти, були розлученими, мали меншу фізичну активність та ожиріння і піддавалися впливу більш інтенсивного вуличного освітлення вночі.

Таким чином, дане дослідження виявило значний позитивний зв’язок між інтенсивністю вуличного освітлення вночі та параметрами АТ (САТ, ДАТ і САД), а також поширеністю АГ серед дорослих китайців віком 45 років і старше. Але, необхідні подальші дослідження для підтвердження цих висновків.

ДЖЕРЕЛО: Wiley

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.