Клінічний випадок: чорні плями на голові

Дата публікації: 01.08.2024

Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»

Ключові слова: клінічні випадки, алопеція, клінічні загадки, чорні плями

Здоровий 2-річний хлопчик звернувся до дерматологічного відділення з 4-тижневою історією безболісного випадання волосся та чорних крапок на шкірі голови.

Під час фізичного огляду на потиличній частині голови спостерігалися численні чорні крапки в межах ділянок алопеції. Ознак інфекційного процесу не було. Оцінка площі під лампою Вуда не виявила флуоресценції. При прямому мікроскопічному дослідженні грибкові спори були виявлені всередині волосяних стрижнів — виявлення ендотриксної інфекції (на відміну від ектотриксної інфекції, при якій грибкові спори знаходяться на зовнішній стороні волосяних стрижнів). Trichophyton tonsurans — дерматофіт, який не флуоресціює під лампою Вуда — ідентифіковано на культурі грибів.

Поставлено діагноз «чорнокрапковий» tinea capitis. Чорний крапковий лишай голови — це ендотриксна інфекція, при якій спори грибка послаблюють стрижні волосся, спричиняючи їх обламування на рівні шкіри голови. Це руйнування призводить до появи плям алопеції з чорними крапками на отворах волосяних фолікулів.

Було призначено пероральний тербінафін і місцевий нафтифін. Під час 8-тижневого спостереження у пацієнта знову відросло волосся, пряма мікроскопія та посів на грибки були негативними.


ДЖЕРЕЛО: https://www.nejm.org/


Перегляньте запис:



На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! FacebookTelegramViberInstagram.

Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.

Реєстрація
Ці дані знадобляться для входу та скидання паролю
Пароль має містити від 6 символів (літери або цифри)
Матеріали з розділу
Гепатит А: як передається, симптоми та про ...
Гіпертензивні розлади під час вагітності п ...
Виявлено новий ген хвороби Паркінсона
Діагностика запалення кишківника
Більш високі рівні лептину вказують на зах ...
Інноваційне дослідження кишкових бактерій ...
ЕКГ в педіатрії. Перевірка серцевої прові ...