Клінічна загадка: 89-річний пацієнт з артеріальною гіпотензією

Хворий 89 років поступає в реанімаційне відділення зі скаргами на гарячку, озноб, артеріальну гіпотензію та зменшення кількості сечі. Пацієнт виглядає розгубленими і не може надати жодної значущої історії.

До цього пацієнт лежав у терапевтичному відділенні з підозрою на  ІСВШ. Ви переглядаєте наявну інформацію і помічаєте, що медсестра змінила урогенітальний катетер цьому пацієнту 24 години тому.

Ви починаєте в/в введення антибіотиків, інфузію рідини, та проводите аналіз на дослідження газів крові. Слід зазначити, пацієнт не був на кисневій терапії під час взяття аналізу.

Результати наведені нижче:

• PaO ₂ : 12,4 кПа (11 – 13 кПа) || 93 мм рт. ст. (82,5 – 97,5 мм рт. ст.)
• pH: 7,29 (7,35 – 7,45)
• PaCO ₂ : 5,5 кПа (4,7 – 6,0 кПа) || 41,2 мм рт. ст. (35,2 – 45 мм рт. ст.)
• HCO ₃ -: 15 (22 – 26 мекв/л)
• BE: – 4 (від -2 до +2)

ДЖЕРЕЛО: https://geekymedics.com/abg-quiz/