Клінічна загадка: біль в грудях у чоловіка
Дата публікації: 16.11.2023
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: біль у грудях, чоловік, клінічна загадка
Чоловік 58 років звернувся до відділення екстреної медичної допомоги з болем у грудях, який триває вже тиждень. Ібупрофен не дає полегшуючого ефекту. Біль посилюється при зміні положення.
.jpg)
При огляді:
- T- 36,9
- АТ - 150/100
- Sp02 - 94%
Пацієнту проведено ЕКГ:
Результат:
-
Увігнута елевація ST внизу у відведеннях II, III та aVF локалізований на одній території.
-
Мінімальна депресія ST в aVL і V2.
-
Депресія сегмента PR у відведеннях II, III, aVF, V3-V6.
-
Низхідний сегмент TP у V3-5 (знак Сподіка).
Пацієнта оглянула бригада кардіологів у відділенні невідкладної допомоги та направила на екстрену ангіографію через занепокоєння результатами ЕКГ.
Висновки:
-
Ліва головна коронарна артерія в нормі.
-
Ліва передня низхідна коронарна артерія – судина III типу. Помірні коронарні бляшки на проксимальних судинах. Легке дифузне захворювання по всій решті судини.
-
Ліва циркумфлексна коронарна артерія – легке дифузне захворювання. Помірне крайове захворювання.
-
Права коронарна артерія – велика домінантна судина. Легке дифузне захворювання.
-
Лівий вентрикулограма – нормальна систолічна функція.
ДЖЕРЕЛО: https://litfl.com/
