Дослідження показало, що після вилікування гепатиту С зберігаються залишкові ризики розвитку раку печінки

Національна лікарня Тайванського університету (NTUH) у співпраці з іншими медичними центрами Тайваню встановила, що пацієнти з гепатитом С залишаються в групі значно підвищеного ризику розвитку гепатоцелюлярної карциноми (ГЦК) навіть після успішної ерадикації вірусу за допомогою антивірусних препаратів прямої дії (АППД), особливо за наявності стеатозного захворювання печінки, пов’язаного з метаболічною дисфункцією (MASLD).

Дослідження також демонструє, що серед цих пацієнтів ті, хто страждає на тяжкий стеатоз печінки або діабет/переддіабет, мають приблизно удвічі вищий ризик розвитку раку печінки, що підкреслює метаболічні порушення як критичні детермінанти ризику розвитку раку після лікування.

Перегляньте запис:

Ерадикація вірусу не усуває ризик повністю

З появою високоефективних і добре переносимих препаратів прямої дії проти вірусу (DAA) понад 95% пацієнтів з гепатитом С тепер можуть досягти вірусної елімінації за допомогою короткострокового перорального лікування. Хоча загальний ризик раку печінки можна знизити приблизно на 80%, у частини пацієнтів під час довгострокового спостереження продовжує розвиватися гепатоцелюлярна карцинома (ГЦК), що вказує на те, що ерадикація вірусу не означає повного усунення ризику раку.

Роль MASLD у розвитку гепатоцелюлярної карциноми

Раніше, у 2025 році, дослідницька група повідомляла, що у пацієнтів з MASLD після ерадикації вірусу ризик розвитку раку печінки був удвічі вищим порівняно з тими, хто не мав жирової дистрофії печінки.

Поточне дослідження уточнює ці висновки, виявляючи два основні фактори, що посилюють ризик серед пацієнтів з MASLD:

• тяжкий стеатоз печінки (порівняно з легким стеатозом);
• діабет або переддіабет (порівняно з нормоглікемією).

Кожен із цих факторів окремо сприяє приблизно подвоєнню ризику ГЦК, що свідчить про те, що метаболічна дисфункція продовжує сприяти гепатокарциногенезу навіть після елімінації вірусу.

Клінічне значення результатів

NTUH наголосив, що ці висновки мають значні наслідки для довгострокового лікування пацієнтів, вилікуваних від гепатиту С. Результати підтримують більш точну стратифікацію ризику та стратегії спостереження в клінічній практиці.

Крім того, дослідження підкреслює, що активне управління метаболічними факторами ризику, включаючи контроль жирової дистрофії печінки та рівня глюкози в крові за допомогою зміни способу життя та відповідного медичного втручання, може допомогти ще більше знизити частоту випадків раку печінки.

«Хоча понад 95% пацієнтів з інфекцією вірусом гепатиту С можуть досягти вірусного вилікування після короткого курсу потужних і безпечних прямих антивірусних препаратів (DAA), наявність MASLD залишається значним залишковим фактором ризику розвитку ГЦК після вірусного вилікування. Зміна способу життя, медичні або хірургічні втручання та ретельний моніторинг ГЦК мають вирішальне значення для поліпшення довгострокового стану здоров’я печінки та прогнозу у пацієнтів з MASLD, особливо у тих, хто страждає на тяжкий стеатоз печінки та має поганий глікемічний контроль», — зазначає професор Као.

ДЖЕРЕЛО: Medical Xpress

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.