Препарати GLP-1 у поєднанні зі здоровим способом життя пов'язані зі зниженням серцево-судинного ризику у пацієнтів з діабетом

Згідно з новим дослідженням, проведеним вченими з Гарвардської школи громадського здоров'я ім. Т. Х. Чана, в осіб, які страждають на цукровий діабет 2 типу (ЦД2), ризик розвитку серцево-судинних захворювань був значно нижчим, якщо вони застосовували агоніст рецепторів GLP-1 RA у поєднанні зі здоровим способом життя. Це перше велике когортне дослідження, в якому вивчався комбінований вплив здорового способу життя та GLP-1 RA на здоров'я серця. Воно показало, що ці дві стратегії є взаємодоповнюючими, а не взаємозамінними, у поліпшенні серцево-судинних показників у пацієнтів з діабетом.

«Наші висновки підкреслюють, що навіть в епоху високоефективної фармакотерапії GLP-1 спосіб життя залишається центральним елементом управління діабетом і зниження серцево-судинного ризику і може істотно посилити переваги сучасних ліків», — сказав відповідний автор Френк Ху, професор харчування та епідеміології Фредрік Дж. Стар і голова кафедри харчування.

Як проводилося дослідження

Дослідники вивчили звички способу життя, використання GLP-1 RA та серцево-судинні результати здоров'я понад 98 000 дорослих, які живуть з Т2Д і не мають попередніх серцево-судинних захворювань, використовуючи дані з програми волонтерів від 2011 до 2023 року.

До здорових звичок, які враховували дослідники, належали:

• здорове харчування
• регулярні фізичні вправи
• відмова від куріння
• повноцінний сон
• мінімальне вживання алкоголю
• ефективне управління стресом
• соціальні зв'язки та підтримка
• відсутність розладів, пов'язаних із вживанням опіоїдів

Основними серйозними серцево-судинними подіями (MACE), які вони враховували, були нефатальний інсульт, інфаркт міокарда або серцево-судинна смерть.

Понад 13 000 учасників дослідження використовували GLP-1 RA. Аналізуючи взаємозв'язок між способом життя, GLP-1 RA та здоров'ям серця, дослідники контролювали потенційні демографічні та пов'язані зі здоров'ям фактори, що можуть впливати на результати.

Основні висновки щодо користі для здоров'я серця

Дослідження показало, що дотримання здорового способу життя та використання GLP-1 RA призводило до значного зниження ризику MACE. Ті, хто використовував GLP-1 RA та дотримувався шести–восьми здорових звичок, мали на 43% нижчий ризик порівняно з тими, хто не використовував GLP-1 RA та дотримувався трьох або менше таких звичок.

Дослідження також виявило, що здорові звички та використання GLP-1 RA незалежно сприяли здоров'ю серця:

• ті, хто дотримувався всіх восьми здорових звичок, мали на 60% нижчий ризик порівняно з тими, хто дотримувався однієї або менше звичок
• ті, хто використовував GLP-1 RA, мали на 16% нижчий ризик MACE порівняно з тими, хто не використовував

«З погляду громадського здоров'я, результати підкреслюють постійну важливість інвестицій та політики на рівні населення у просуванні здорового харчування, фізичної активності, сну, управління стресом та соціальних зв'язків, навіть у сучасну епоху ліків», — сказав Ху. «У міру поширення нових методів лікування, масштабовані втручання у спосіб життя залишаються необхідними для зменшення загального тягаря серцево-судинних захворювань та інших хронічних захворювань».

Обмеження та узагальнюваність результатів

Дослідники зазначили, що дослідження мало деякі обмеження. Результати базувалися на даних спостережень, що означає можливість залишкової змішаної залежності від соціально-економічного статусу та інших факторів, хоча ці змінні були враховані в аналізі.

Крім того, досліджувана популяція складалася переважно зі світлошкірих чоловіків-ветеранів, що може обмежувати узагальнення результатів, хоча загальні висновки були однаковими для різних расових та етнічних груп, а також для чоловіків і жінок. 

ДЖЕРЕЛО: medicalxpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.