Нутрицевтики у комплексному лікуванні випадіння волосся: що підтверджено доказами

Хоча нутрицевтики не замінюють стандартні методи лікування, вони можуть покращити результати терапії у пацієнтів із випадінням волосся за наявності підтвердженого дефіциту поживних речовин. Саме на цьому наголосила Вівіан В. Букай, доктор медичних наук, член Американського коледжу дерматологів, дерматолог Центру дерматології та естетики Букай (Сан-Антоніо), під час щорічної зустрічі Американського товариства дерматологічної хірургії.

Зростає інтерес до харчових добавок як частини комплексного, цілісного підходу до здоров’я волосся та шкіри голови. За словами доповідачки, пацієнти регулярно запитують про добавки, очікуючи від них швидкого та самостійного ефекту, що вимагає від лікаря чіткого пояснення ролі нутрицевтиків у лікуванні алопецій.

Букай, представляючи матеріал від імені Брук А. Джексон, доктора медичних наук, члена Американської академії дерматології, дерматолога Skin Wellness Dermatology Associates (Північна Кароліна), розглянула факти й поширені хибні уявлення щодо п’яти найпопулярніших добавок для здоров’я волосся та шкіри голови.

Вітамін D3 та K2

Низький рівень вітаміну D може порушувати цикл росту волосяного фолікула та функцію кератиноцитів, що асоціюється з телогеновим випадінням волосся або вогнищевою алопецією. Вітамін D3 відіграє ключову роль в імунній регуляції, а також має значення для загального та дерматологічного здоров’я.

Корекція дефіциту вітаміну D за допомогою добавок D3 у поєднанні з K2 може позитивно впливати на перебіг випадіння волосся. Водночас призначення вітаміну D за відсутності дефіциту не демонструє додаткової користі. Рекомендовані дози для корекції дефіциту становлять 1000–5000 МО на добу з індивідуальним підбором під контролем рівня 25(OH)D, цільові значення — 40–50 нг/мл. Додавання K2 сприяє коректному метаболізму кальцію.

Серед ризиків — гіперкальціємія при передозуванні, а також необхідність обережності у пацієнтів із захворюваннями нирок або саркоїдозом.

Олія гарбузового насіння та пальма сереноа

Олія гарбузового насіння містить фітостероли, які інгібують 5-альфа-редуктазу та зменшують вплив дигідротестостерону на волосяний фолікул — ключового чинника андрогенетичної алопеції. Вона може застосовуватися як допоміжний засіб, але не є заміною стандартної медикаментозної терапії.

Рекомендована доза — 400 мг двічі на день протягом щонайменше 24 тижнів. Можливі побічні ефекти включають легкі шлунково-кишкові розлади; слід зважати на сумісність із іншими інгібіторами 5-альфа-редуктази.

Пальма сереноа містить біологічно активні ліпіди та антиоксиданти, які також пригнічують активність 5-альфа-редуктази. Вона широко використовується у складі нутрицевтиків для волосся, проте, як і гарбузова олія, не є еквівалентом медикаментозної терапії. Рекомендована доза — 320 мг стандартизованого екстракту щодня протягом 4–6 місяців.

Комбіноване застосування гарбузової олії та пальми сереноа можливе протягом 6–9 місяців, однак не рекомендоване вагітним і жінкам, які годують грудьми.

Колаген

Колаген відіграє структурну роль у підтримці позаклітинного матриксу шкіри голови та волосяного фолікула. Виділяють кілька форм колагену з різними функціональними властивостями:

Морський колаген (тип I) підтримує кератин та міжклітинний матрикс волосся.
Бичачий колаген (типи I і II) сприяє еластичності шкіри голови та підтримці фолікулярного середовища.
Рослинні колагенові комплекси стимулюють ендогенний синтез колагену, забезпечуючи організм необхідними субстратами.

Рекомендовані дози: 2,5–10 г морського або 5–20 г бичачого колагену щодня протягом 8–12 тижнів. Альтернативно можуть застосовуватися нутрієнти, що підтримують синтез колагену, зокрема вітамін C (500–1000 мг) та діоксид кремнію (50–100 мг на добу).

Біотин

Біотин є кофактором синтезу кератину та бере участь у метаболізмі жирних кислот у клітинах волосяного фолікула. Він широко представлений у харчових продуктах, а також синтезується кишковою мікрофлорою.

Клінічна користь біотину доведена лише у випадках реального дефіциту. У здорових осіб його додатковий прийом не має переконливої доказової бази. Перед призначенням рекомендовано лабораторну оцінку. За підтвердженого дефіциту можливе застосування доз 2,5–5 мг на добу.

Цинк

Цинк необхідний для синтезу білка, відновлення ДНК та проліферації клітин волосяного фолікула. Його дефіцит може призводити до телогенового випадіння волосся, особливо на тлі запальних або імунних порушень шкіри голови.

Добавки цинку ефективні лише при наявності дефіциту. Надмірне споживання може спричиняти дефіцит міді, анемію та імунні порушення, а також парадоксально посилювати випадіння волосся. При дефіциті рекомендовані дози становлять 30–50 мг на добу протягом 8–12 тижнів.

Перед рекомендацією будь-яких нутрицевтиків лікарю слід оцінити рівні вітаміну D, феритину, показники обміну заліза та функцію щитоподібної залози. Нутрицевтики можуть бути лише доповненням до стандартної терапії та не повинні розглядатися як її заміна.

ДЖЕРЕЛО: healio

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.